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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):鵝口瘡和口瘡的病變臟腑及辨證論治

    中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):鵝口瘡口瘡的病變臟腑及辨證論治”內(nèi)容,請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

    1.鵝口瘡:病原菌為白色念珠菌。主要病變?cè)谛钠?。多?jiàn)于初生兒,以及久病體虛嬰幼兒。

    2.鵝口瘡辨證論治:

    實(shí)火證應(yīng)治以清泄心脾積熱;虛火證應(yīng)治以滋腎養(yǎng)陰降火。

    心脾積熱證——治法:清心瀉脾;方藥:清熱瀉脾散。

    虛火上浮證——治法:滋陰降火;方藥:知柏地黃丸。

    3.小兒口瘡:病變部位在心脾胃腎。

    4.口瘡辨證論治:

    風(fēng)熱乘脾證——治法:疏風(fēng)散火,清熱解毒;方藥:銀翹散。

    心火上炎證——治法:清心涼血,瀉火解毒;方藥:瀉心導(dǎo)赤散。

    虛火上浮證——治法:滋陰降火,引火歸原;方藥:六味地黃丸加肉桂。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    (1)口瘡:齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍點(diǎn),大小不等,甚則滿口糜腐,疼痛流涎,可伴發(fā)熱或頜下淋巴結(jié)腫大、疼痛。若滿口糜爛,色紅作痛者,稱(chēng)為口糜;潰瘍只發(fā)生在口唇兩側(cè),稱(chēng)為燕口瘡。

    (2)鵝口瘡:多發(fā)生于初生兒或體弱多病的嬰幼兒,或長(zhǎng)期使用抗生素、激素患者。口腔及舌上滿布白屑,周?chē)屑t暈,其疼痛、流涎一般較輕。

    (3)手足口病:多見(jiàn)于4歲以下小兒,春夏季流行。除口腔黏膜潰瘍之外,伴手、足、臀部皮膚皰疹。

    一、A1型選擇題

    1.鵝口瘡的主要病變?cè)?/p>

    A.心肝

    B.心腎

    C.肝腎

    D.心脾

    E.肺脾

    2.治療口瘡虛火上浮證的首選方劑

    A.導(dǎo)赤散

    B.瀉黃散

    C.六味地黃丸

    D.瀉心導(dǎo)赤散

    E.黃連解毒湯

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。鵝口瘡的發(fā)病,可由胎熱內(nèi)蘊(yùn),口腔不潔,感受穢毒之邪所致。其主要病變?cè)谛钠?,因舌為心之苗,口為脾之竅,脾脈絡(luò)于舌,若感受穢毒之邪,循經(jīng)上炎,則發(fā)為口舌白屑之癥。

    2.【答案及解析】C。口瘡虛火上浮證之證候:口腔潰瘍或糜爛,周?chē)患t或微紅,疼痛不甚,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,神疲顴紅,口干不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紫。

    治法:滋陰降火,引火歸原。

    代表方劑:六味地黃丸加肉桂。

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    上文分享的“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):鵝口瘡口瘡的病變臟腑及辨證論治”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

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