中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?？键c(diǎn)：腸癰的辨證論治”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

1.中國(guó)九分法將全身體表面積分為11個(gè)9等份。成人頭、面、頸部為9％；雙上肢為2×9％；軀干前后包括外陰部為3×9％；雙下肢包括臀部為5×9％+1％=46％。（口訣：三三三五六七，十三，十三，二十一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。

解釋：頭、面、頸均是3，雙手、雙前臂、雙上臂分別是5、6、7，軀干前、軀干后、雙大腿分別是13、13、21）

2.兒童燒傷面積計(jì)算法：

頭頸面部：9+（12-年齡）=?％

雙下肢：46-（12-年齡）=?％

3.燒傷深度一般采用三度四分法，即Ⅰ度、Ⅱ度（又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度）和Ⅲ度燒傷。

具體內(nèi)容：

Ⅰ度燒傷有紅斑，深度達(dá)表皮角質(zhì)層，創(chuàng)面紅腫熱痛，感覺過敏，表面干燥，2——3天后脫屑痊愈，無瘢痕。

Ⅱ度燒傷有水皰，淺Ⅱ度深度達(dá)真皮淺層，創(chuàng)面劇痛，感覺過敏，有水皰，1——2周愈合，無瘢痕，有色素沉著。

深Ⅱ度燒傷深度達(dá)真皮深層，痛覺消失，有水皰，3——4周愈合，可有瘢痕。

Ⅲ度燒傷有焦痂，深度達(dá)皮膚全層，痛覺消失，無彈力，堅(jiān)硬如皮革樣，蠟白焦黃或炭化，2——4周焦痂脫落，一般須植皮才能愈合，可形成瘢痕和瘢痕攣縮。

4.神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇?；旌隙菊哂醒坨R蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

5.腸癰的辨證論治：

瘀滯證——治法：行氣活血，通腑泄熱；方藥：大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

濕熱證——治法：通腑泄熱，解毒利濕透膿；方藥：復(fù)方大柴胡湯加減。

熱毒證——治法：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱；方藥：大黃牡丹湯合透膿散加減。

一、A1型選擇題

1.大黃牡丹湯合紅藤煎劑治療腸癰

A.濕熱證

B.瘀滯證

C.熱毒證

D.血虛證

E.火毒證

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。腸癰瘀滯證之證候：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇，右下腹局限性壓痛或拒按，伴惡心納差，可有輕度發(fā)熱。苔白膩，脈弦滑或弦緊。

治法：行氣活血，通腑泄熱。

代表方：大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

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