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耳鳴耳聾的辨證要點(diǎn)
本病常與肝膽火旺、外感風(fēng)邪和腎精虧耗等因素有關(guān)。病位在耳。腎開竅于耳,少陽經(jīng)入耳中,故本病與肝膽、腎關(guān)系密切?;馃峄蚓澲露棵}絡(luò)不通或失于濡養(yǎng)均可導(dǎo)致耳鳴、耳聾的發(fā)生。耳鳴、耳聾多為虛證,也有實(shí)證或虛實(shí)夾雜之證。
1.實(shí)證
主癥:暴病耳聾,或耳中覺脹,耳鳴如潮,鳴聲隆隆不斷,按之不減。
兼耳悶脹,畏寒,發(fā)熱,舌紅,苔薄,脈浮數(shù)者為外感風(fēng)邪;兼頭脹,面赤,咽干,脈弦者為肝膽火盛;兼耳內(nèi)憋氣感明顯,胸悶痰多,苔黃膩,脈弦滑者為痰火郁結(jié)。
2.虛證
主癥:久病耳聾,耳鳴如蟬,時(shí)作時(shí)止,勞累則加劇,按之鳴聲減弱。
兼頭暈,遺精,帶下,腰膝酸軟,脈虛細(xì)者為腎精虧損;兼神疲乏力,食少腹脹,便溏,脈細(xì)弱者為脾胃虛弱。
耳鳴耳聾的治法
1.實(shí)證疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)開竅。取局部穴及手足少陽經(jīng)穴為主。
2.虛證 補(bǔ)腎養(yǎng)竅。取局部穴及足少陰經(jīng)穴為主。
耳鳴耳聾的處方
1.實(shí)證
主穴 聽會(huì) 翳風(fēng) 中渚 俠溪
配穴 外感風(fēng)邪配外關(guān)、合谷;肝膽火盛配行間、丘墟;痰火郁結(jié)配豐隆、陰陵泉。
方義 手足少陽經(jīng)脈均繞行于耳之前后并入耳中,聽會(huì)屬足少陽經(jīng),翳風(fēng)屬手少陽經(jīng),兩穴又均居耳部,可疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣,主治耳疾;循經(jīng)遠(yuǎn)取俠溪、中渚,通上達(dá)下,疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣,宣通耳竅。
2.虛證
主穴 聽宮 翳風(fēng) 太溪 腎俞
配穴 脾胃虛弱配氣海、足三里。
方義 太溪、腎俞能補(bǔ)腎填精,上榮耳竅;聽宮為手太陽經(jīng)與手、足少陽經(jīng)之交會(huì)穴,氣通耳內(nèi),具有聰耳啟閉之功,為治耳疾要穴;配手少陽經(jīng)局部的翳風(fēng)穴,可疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣,宣通耳竅。
耳鳴耳聾的治療操作
基本刺灸方法聽會(huì)、聽宮、翳風(fēng)的針感宜向耳底或耳周傳導(dǎo)為佳,余穴常規(guī)針刺,虛證可加灸。
速記總結(jié):
耳鳴耳聾的針灸治療。
(1)實(shí)證
主穴:聽會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪。
配穴:外感風(fēng)邪配外關(guān)、合谷;肝膽火盛配行間、丘墟;痰火郁結(jié)配豐隆、陰陵泉。
(2)虛證
主穴:聽宮、翳風(fēng)、太溪、腎俞。
配穴:脾胃虛弱配氣海、足三里。
以上關(guān)于“2021中醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):耳鳴耳聾的針灸主穴配穴”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。
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