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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習開始,雖然科目較多,知識點復雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術上重視敵人。醫(yī)學教育網小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師速記考點:督脈腧穴的定位主治”,如下:
一、督脈循行
督脈,起于小腹內,下行于會陰部,向后從尾骨端上行脊柱的內部,上達項后風府,進入腦內,上行至巔頂,沿前額下行鼻柱,止于上唇系帶處。
二、督脈常用腧穴的定位和主治要點:
1.腰陽關
【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。
【主治】①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月經不調、赤白帶下等婦科病證;③遺精,陽痿等男科病證。
【操作】直刺或向上斜刺0.5——1寸
2.大椎
【定位】在脊柱區(qū),第7頸椎棘突下凹陷中,后正中線上。
【主治】①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸潮熱;③癲狂癇證、小兒驚風等神志病證;④項強,脊痛;⑤風疹,痤瘡;⑥咳嗽、氣喘等肺氣失于宣降。
【操作】直刺或向上斜刺0.5——1寸
3.啞門
【定位】在頸后區(qū),第2頸椎棘突上際凹陷中,后正中線上。
【主治】①暴喑,舌強不語,聾啞;②癲狂病、癔癥等神志病證;③頭痛,頸項強痛。
【操作】伏案正坐位,頭微前傾,項肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5——1寸。不可向上斜刺或深刺,以免刺入枕骨大孔,傷及延髓
4.百會
【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上5寸。
【主治】①癡呆、中風、失語、瘛疭、失眠、健忘、癲狂癇證、癔癥等;②頭風、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;③脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等氣失固攝而致的下陷性病證。
【操作】平刺0.5——0.8寸,升陽固脫多用灸法。
5.水溝
【定位】在面部,人中溝的上1/3與中1/3交點處。
【主治】①昏迷、暈厥、中風、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重癥,為急救要穴之一;②癔癥、癲狂癇、急慢驚風等神志病證;③鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、齒痛、牙關緊閉等面鼻口部病證;④閃挫腰痛。
【操作】向上斜刺0.3——0.5寸,強刺激;或指甲按掐。
6.印堂
【定位】在頭部,兩眉毛內側端中間的凹陷中。
【主治】①癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證;②頭痛,眩暈;③鼻衄,鼻淵;④小兒驚風,產后血暈,子癇。
【操作】平刺0.3——0.5寸,或三棱針點刺出血
一、A1型選擇題
1.下列哪項不是大椎穴的主治病證
A.熱病、瘧疾
B.骨蒸潮熱
C.癲狂癇、小兒驚風
D.腹瀉、痢疾、脫肛
E.風疹、痤瘡
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。大椎【主治】①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸潮熱;③癲狂癇證、小兒驚風等神志病證;④項強,脊痛;⑤風疹,痤瘡;⑥咳嗽、氣喘等肺氣失于宣降。
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