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    中醫(yī)助理醫(yī)師??键c:淋證的病位、臨床表現(xiàn)、病因和辨證論治

    2020-11-06 18:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師??键c:淋證的病位、臨床表現(xiàn)、病因和辨證論治”考點,如下:

    淋證

    1.淋證是指以小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急或痛引腰腹為主癥的病證。

    2.淋證的基本病理變化為濕熱蘊結下焦,腎與膀胱氣化不利。其病位在膀胱與腎。其病理因素主要為濕熱之邪。

    3.淋證的治療原則:實則清利,虛則補益,為淋證的基本治則。

    4.淋證的辨證論治:

    熱淋—治法:清熱利濕通淋;方藥:八正散。

    石淋—治法:清熱利濕,排石通淋;方藥:石韋散。

    血淋—治法:清熱通淋,涼血止血;方藥:小薊飲子。

    氣淋—治法:理氣疏導:通淋利尿;方藥:沉香散。

    膏淋—治法:清熱利濕,分清泄?jié)?;方藥:程氏萆薢分清飲。

    勞淋—治法:補脾益腎;方藥:無比山藥丸。

    5.淋證的辨證應首辨六淋的類別。一般來說,熱淋,起病多急,或伴發(fā)熱,小便赤熱,尿時灼痛。石淋,小便窘急不能猝出,尿道刺痛,痛引少腹,尿出砂石而痛止。氣淋,少腹?jié)M悶脹痛,小便艱澀疼痛,或少腹墜脹,尿后余瀝不盡。血淋,尿色鮮紅或淡紅或夾血塊而痛。膏淋,小便澀痛,尿液渾濁如脂膏或米泔水。勞淋,久患淋證,遇勞倦、房事即加重或誘發(fā),小便澀痛不顯著,余瀝不盡,腰痛纏綿。

    一、A1型選擇題

    1.淋證的病位是在

    A.腎

    B.膀胱

    C.腎、膀胱

    D.腎、三焦

    E.脾、腎

    2.膏淋者,其最佳選方是

    A.八正散

    B.知柏地黃丸

    C.程氏萆薢分清飲

    D.導赤散

    E.蒼術難名丹

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。淋證其病位在膀胱與腎。

    2.【答案及解析】C。膏淋。證候主癥:小便渾濁,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮狀凝塊物,或混有血液、血塊,尿道熱澀疼痛,尿時阻塞不暢,口干,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈濡數(shù)。治法:清熱利濕,分清泄?jié)帷4矸剑撼淌陷伤Z分清飲加減。

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