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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“肺與大腸病辨證的臨床表現(xiàn)和鑒別—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”考點,如下:
1.肺氣虛證與肺陰虛證的鑒別:
共同點:均有咳嗽的癥狀。
不同點:肺氣虛證有氣虛表現(xiàn)——咳嗽無力,氣短而喘,伴有氣虛癥狀;肺陰虛證有陰虛表現(xiàn)——干咳少痰,伴有虛熱內(nèi)擾、潮熱盜汗等陰虛癥狀。
2.風(fēng)寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別:
共同點:均有咳嗽,咳痰、痰色白的癥狀。
不同點:風(fēng)寒犯肺證多為風(fēng)寒侵襲,伴有風(fēng)寒表證,舌苔薄白,脈浮緊;寒痰阻肺證寒飲或痰濁停聚于肺,伴有寒象,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈弦或滑;飲停胸脅證水飲停于胸脅,伴有胸廓飽滿、胸脅脹悶或痛,舌苔白滑,脈沉弦。
3.風(fēng)熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別:
風(fēng)熱犯肺證以痰黃稠及風(fēng)熱表證為辨證要點。肺熱熾盛證以咳喘氣粗,鼻翼扇動與實熱癥狀為辨證要點。痰熱壅肺證以發(fā)熱、咳喘、痰多黃稠為辨證要點。燥邪犯肺證以干咳,痰少,質(zhì)黏及燥邪犯表證為辨證要點。
4.腸道濕熱證、腸熱腑實證、腸燥津虧證的鑒別:
腸道濕熱證以腹痛,暴泄如水,下痢膿血,大便黃稠穢臭為辨證要點;腸熱腑實證以發(fā)熱,大便秘結(jié),腹?jié)M硬痛為辨證要點;腸燥津虧證以大便燥結(jié)、排便困難與津虧癥狀為辨證要點。
一、A1型選擇題
1.風(fēng)寒犯肺證和風(fēng)熱犯肺證的共同癥狀是
A.咳嗽氣喘
B.鼻流清涕
C.身痛無汗
D.咯痰稀白
E.喉癢
2.咳喘無力,氣短乏力多見于
A.肺氣虛證
B.風(fēng)寒犯肺證
C.寒痰阻肺證
D.飲停胸脅證
E.風(fēng)熱犯肺證
3.燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點是
A.痰量的多少
B.咯痰的難易
C.有無口干咽燥
D.有無胸痛咳血
E.有無發(fā)熱惡寒
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。風(fēng)寒犯肺證和風(fēng)熱犯肺證二者均有咳嗽、氣喘的表現(xiàn)。
2.【答案及解析】A。肺氣虛證有氣虛表現(xiàn):咳嗽無力,氣短而喘,伴有氣虛的癥狀。
3.【答案及解析】E。燥邪犯肺與肺陰虛的鑒別要點:二者均有干咳、痰少難咯的表現(xiàn),但前者屬外感新病,常兼有發(fā)熱惡寒的表證癥狀,后者屬內(nèi)傷久病,虛熱內(nèi)擾的癥狀明顯。故本題答案選E。
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