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    【眩暈的辨病依據(jù)和主癥治法方藥】2020助理中醫(yī)醫(yī)師

    2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【眩暈的辨病依據(jù)和主癥治法方藥】2020助理中醫(yī)醫(yī)師”內(nèi)容,請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

    診斷要點(diǎn)

    1)頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),輕者閉目即止,重者如坐車船,甚則仆倒。

    2)可伴有惡心嘔吐,眼球震顫,耳鳴耳聾,汗出,面色蒼白等。

    3)多有情志不遂、年高體虛、飲食不節(jié)、跌仆損傷等病史。

    4)慢性起病,逐漸加重,或反復(fù)發(fā)作。

    各型眩暈的主癥及治法

    1.肝陽(yáng)上亢證

    主癥:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。

    證機(jī)概要:肝陽(yáng)風(fēng)火,上擾清竅。

    治法:平肝潛陽(yáng),清火息風(fēng)。

    代表方:天麻鉤藤飲加減。

    2.氣血虧虛證

    主癥:眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色晄白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。

    證機(jī)概要:氣血虧虛,清陽(yáng)不展,腦失所養(yǎng)。

    治法:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾。

    代表方:歸脾湯加減。

    3.腎精不足證

    主癥:眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢(mèng),健忘,兩目干澀,視力減退,或遺精滑泄,耳鳴齒搖?;蝻E紅咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);或面色晄白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脈弱尺甚。

    證機(jī)概要:腎精不足,髓??仗摚X失所養(yǎng)。

    治法:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓。

    代表方:左歸丸加減。

    若陰損及陽(yáng),腎陽(yáng)虛明顯,表現(xiàn)為四肢不溫,形寒怕冷,精神萎靡,舌淡脈沉者,或予右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精補(bǔ)髓。

    4.痰濁上蒙證

    主癥:眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。

    證機(jī)概要:痰濁中阻,上蒙清竅,清陽(yáng)不升。

    治法:化痰祛濕,健脾和胃。

    代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。

    5.瘀血阻竅證

    主癥:眩暈時(shí)作,頭痛如刺,兼見(jiàn)健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脈澀或細(xì)澀。

    證機(jī)概要:瘀血阻絡(luò),氣血不暢,腦失所養(yǎng)。

    治法:祛瘀生新,活血通竅。

    代表方:通竅活血湯加減。

    上文分享的“【眩暈的辨病依據(jù)和主癥治法方藥】2020助理中醫(yī)醫(yī)師”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

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