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    2020年中醫(yī)助理醫(yī)師各題型練習題《內(nèi)科學》

    2020-05-18 16:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“2020年中醫(yī)助理醫(yī)師各題型練習題《內(nèi)科學》”的內(nèi)容感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關知識點如下:

    特別注意A3型題?。。?/strong>

    A1題型

    肺炎鏈球菌可引起最常見疾病

    A.支氣管肺炎

    B.肺膿腫

    C.大葉性肺炎(即典型肺炎)

    D.支氣管哮喘

    E.胸膜炎

    『正確答案』C

    『答案解析』肺炎鏈球菌可引起最常見疾病大葉性肺炎(即典型肺炎)。

    A2題型

    男性,65歲,反復咳嗽、咳痰20年,1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:體溫37.5℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是

    A.控制肺部感染

    B.給予解痙平喘藥

    C.給予止咳祛痰藥

    D.低濃度持續(xù)吸氧

    E.應用利尿劑消腫

    『正確答案』A

    『答案解析』根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為肺炎,肺炎最主要的治療措施是控制肺部感染。

    A3型題 

    女性,60歲。反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫

    1.該病例最適當?shù)脑\斷應為

    A.慢性支氣管炎

    B.慢支+肺氣腫

    C.慢支+肺氣腫+肺心病

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.慢支+肺氣腫+心肌病

    『正確答案』C

    『答案解析』患者老年女性,反復咳嗽、咳痰25年,查體:體溫升高,雙下肺有濕啰音,提示慢支;雙肺叩診過清音,提示肺氣腫;心悸、氣促,下肢間歇性水腫3年,口唇發(fā)紺,提示病情進展到肺心病。

    2.為明確診斷首選的檢查是

    A.胸部X線檢查

    B.心電圖檢查

    C.動脈血氣分析

    D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗

    E.血膽固醇和甘油三脂測定

    『正確答案』A

    『答案解析』患者呼吸困難進一步加重,右肺呼吸音明顯較前減弱,提示出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,首選的檢查是X線胸片。

    3.主要治療措施為

    A.控制感染與改善呼吸功能

    B.祛痰與止咳

    C.解痙與平喘

    D.低濃度持續(xù)吸氧

    E.給予利尿劑和強心劑

    『正確答案』A

    『答案解析』患者病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺等,首先應控制感染,改善呼吸功能。

    A3型題 

    男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音

    1.根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是

    A.風心病二尖瓣關閉不全

    B.擴張型心肌病

    C.支氣管哮喘

    D.支氣管肺炎

    E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭

    『正確答案』E

    『答案解析』根據(jù)患者有“持續(xù)性疼痛”診斷為心肌梗死;根據(jù)“收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音”判斷有心功能衰竭。

    2.首選檢查為

    A.X線胸片

    B.心電圖

    C.超聲心動圖

    D.血清心肌酶

    E.心肌核素掃描

    『正確答案』B

    『答案解析』心電圖進行性、動態(tài)性改變,有助于診斷、定位、定范圍、估計病情演變和預后。所以診斷心肌梗死首選檢查為心電圖。

    3.首選治療方案應為

    A.β-受體阻滯劑預防室性心律失常

    B.抗生素控制感染

    C.洋地黃類藥物

    D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣

    E.嗎啡和利尿劑

    『正確答案』E

    『答案解析』治療急性左心衰竭,以應用嗎啡(或哌替啶)和利尿劑為主。

    B型題

    A.青霉素G

    B.磺胺類藥物 

    C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物   

    D.頭孢菌素類藥物 

    E.萬古霉素

    1.治療肺炎球菌肺炎最有效的藥物為

    2.治療支原體肺炎應選用

    『正確答案』A、C

    『答案解析』治療肺炎球菌肺炎最有效的藥物為青霉素G。治療支原體肺炎應選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

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