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    腎陽衰微證——2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A3/A4典型例題

    2023-03-29 17:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于“腎陽衰微證——2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A3/A4典型例題”相關內容,相信參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

    患者,女,34歲。面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,神疲怕冷,時覺心悸喘促,腹部脹滿有水,尿少,舌質淡胖,苔白,脈沉細。診斷為水腫 。 

    (1)其辨證是 

    A.風水相搏證 

    B.腎陽衰微證 

    C.瘀水互結證 

    D.脾陽虛衰證 

    E.濕熱壅盛證 

    【正確答案】B

    【答案解析】水腫,陰水,腎陽衰微證 

    證候主癥:水腫反復消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。 

    證機概要:脾腎陽虛,水寒內聚。 

    治法:溫腎助陽,化氣行水。 

    代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。

    (2)其治法是 

    A.健脾溫陽,利水行氣 

    B.溫腎助陽,化氣行水 

    C.分利濕熱,化氣祛瘀 

    D.疏風清熱,宣肺行水 

    E.宣肺解毒,利濕消腫 

    【正確答案】B

    【答案解析】水腫,陰水,腎陽衰微證 

    證候主癥:水腫反復消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。 

    證機概要:脾腎陽虛,水寒內聚。 

    治法:溫腎助陽,化氣行水。 

    代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。

    (3)治療應首選的方劑是 

    A.越婢加術湯 

    B.平喘固本湯合補肺湯 

    C.濟生腎氣丸合真武湯 

    D.實脾飲 

    E.真武湯合五苓散 

    【正確答案】C

    【答案解析】水腫,陰水,腎陽衰微證 

    證候主癥:水腫反復消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。 

    證機概要:脾腎陽虛,水寒內聚。 

    治法:溫腎助陽,化氣行水。 

    代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。

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