患者男性，57歲，反復發(fā)作的丘疹、丘皰疹、紅斑10年。10年前患者不明誘因雙前臂出現(xiàn)紅斑、丘皰疹，伴瘙癢，經(jīng)醫(yī)治后好轉，后皮損反復發(fā)作，且累及面積在不斷擴大，每年發(fā)作2～3次，今夏皮損再次發(fā)作，皮損主要為丘疹、丘皰疹，伴有抓痕，癢甚，抓破后有滲液，可見鱗屑，伴有納少、腹脹，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。宜選用何方治療

A.萆薢滲濕湯加減

B.黃連解毒湯加減

C.龍膽瀉肝湯加減

D.除濕胃苓湯加減

E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減

【正確答案】D

【答案解析】患者為濕瘡，脾虛濕蘊證

證候：發(fā)病較緩，皮損潮紅，有丘疹，瘙癢，抓后糜爛滲出，可見鱗屑；伴納少，腹脹便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。

治法：健脾利濕止癢。

方藥：除濕胃苓湯或參苓白術散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

本題知識點：濕瘡

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