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    中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)考點—經(jīng)行疾病

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    經(jīng)行疾病

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

    辨證論治:

    肝氣郁結(jié)證——治法:疏肝理氣,和胃通絡(luò);方藥:逍遙散加減。

    肝腎虧虛證——治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò);方藥:一貫煎或滋水清肝飲加減。

    胃虛痰滯證——治法:健胃祛痰,活血止痛;方藥:四物湯合二陳湯去甘草。

    2.經(jīng)行吐衄亦有“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”之稱。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的“代償性月經(jīng)”。

    經(jīng)行吐衄辨證論治:

    肝經(jīng)郁火證——治法:清肝調(diào)經(jīng);方藥:清肝引經(jīng)湯。

    肺腎陰虛證——治法:滋陰養(yǎng)肺;方藥:順經(jīng)湯或加味麥門冬湯。

    3.經(jīng)行頭痛辨證論治:

    肝火證——治法:清熱平肝息風(fēng);方藥:羚角鉤藤湯。

    血瘀證——治法:化瘀通絡(luò);方藥:通竅活血湯。

    痰濕中阻證——治法:燥濕化痰,通絡(luò)止痛;方藥:半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。

    血虛證——治法:養(yǎng)血益氣;方藥:八珍湯加首烏、蔓荊子。

    4.經(jīng)行感冒辨證論治:

    風(fēng)寒證——治法:解表散寒,和血調(diào)經(jīng);方藥:荊穗四物湯。

    風(fēng)熱證——治法:疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng);方藥:桑菊飲加當(dāng)歸、川芎。

    邪入少陽證——治法:和解表里;方藥:小柴胡湯。

    5.經(jīng)行身痛辨證論治:

    血虛——治法:養(yǎng)血益氣,柔筋止痛;方藥:當(dāng)歸補血湯加減。

    血瘀證——治法:活血通絡(luò),益氣散寒止痛;方藥:趁痛散。

    6.經(jīng)行泄瀉辨證論治:

    脾虛證——治法:健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng);方藥:參苓白術(shù)散。

    腎虛證——治法:溫陽補腎,健脾止瀉;方藥:健固湯合四神丸。

    7.經(jīng)行浮腫辨證論治:

    脾腎陽虛證——治法:溫腎化氣,健脾利水;方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

    氣滯血瘀證——治法:理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:八物湯加澤瀉、益母草。

    8.經(jīng)行情志異常辨證論治:

    心血不足證——治法:補血養(yǎng)心,安神定志;方藥:甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯加減。

    肝經(jīng)郁熱證——治法:清肝泄熱,解郁安神;方藥:丹梔逍遙散加減。

    痰火上擾證——治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:生鐵落飲加減。

    【進(jìn)階攻略】

    經(jīng)行疾病教材涉及的較多,重點掌握經(jīng)行乳房脹痛發(fā)生的相關(guān)臟腑,經(jīng)行吐衄的西醫(yī)名稱,掌握疾病的辨證論治。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.與經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生關(guān)系密切的臟腑是

    A.肝、心、腎

    B.脾、胃、腎

    C.肝、胃、腎

    D.肝、心、脾

    E.肝、肺、腎

    2.治療肝經(jīng)郁熱證經(jīng)行情志異常所用的方劑

    A.趁痛散

    B.羚角鉤藤湯

    C.丹梔逍遙散

    D.清肝引經(jīng)湯

    E.清熱調(diào)血湯

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

    2.【答案及解析】C。經(jīng)行情志異常肝經(jīng)郁熱證治宜清肝泄熱,解郁安神;方藥用丹梔逍遙散加減。

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