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    便秘的辨證論治(脾胃病證)—中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)

    關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)脾胃病證:便秘的辨證論治”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    便秘的定義:便秘是指糞便在腸內(nèi)滯留過(guò)久,秘結(jié)不通,排便周期延長(zhǎng),或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。

    便秘基本病機(jī)是大腸傳導(dǎo)失常,氣機(jī)不暢,糟粕內(nèi)停。

    便秘的辨證論治:

    治療原則:其治療當(dāng)分虛實(shí)而治,原則是實(shí)證以祛邪為主,據(jù)熱、冷、氣秘之不同,分別施以瀉熱、溫散、理氣之法,輔以導(dǎo)滯之品,標(biāo)本兼治,邪去便通;虛證以養(yǎng)正為先,依陰陽(yáng)氣血虧虛的不同,主用滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽(yáng)之法,酌用甘溫潤(rùn)腸之藥,標(biāo)本兼治,正盛便通。

    分證論治

    『實(shí)秘』

    腸胃積熱

    治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。

    方藥:麻子仁丸。

    氣機(jī)郁滯

    治法:順氣導(dǎo)滯。

    方藥:六磨湯。

    陰寒積滯

    治法:溫里散寒,通便導(dǎo)滯。

    方藥:大黃附子湯。

    『虛秘』

    氣虛

    癥狀:糞質(zhì)并不干硬,也有便意,但臨廁排便困難,需努掙方出,掙得汗出短氣,便后乏力,體質(zhì)虛弱,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。

    治法:補(bǔ)氣潤(rùn)腸,健脾升陽(yáng)。

    方藥:黃芪湯。

    血虛

    治法:養(yǎng)血潤(rùn)腸。

    方藥:潤(rùn)腸丸。

    陰虛

    癥狀:大便干結(jié),如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,心煩失眠,潮熱盜汗,腰酸膝軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

    治法:滋陰潤(rùn)腸通便。

    方藥:增液湯。

    陽(yáng)虛

    治法:溫陽(yáng)潤(rùn)腸。

    方藥:濟(jì)川煎。

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