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    【頭痛】—中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)

    關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)-頭痛”相關(guān)內(nèi)容,相信報(bào)考中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí),為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    頭痛首先辨外感頭痛與內(nèi)傷頭痛。外感頭痛因外邪致病,屬實(shí)證,起病較急,一般疼痛較劇,多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止。內(nèi)傷頭痛以虛證或虛實(shí)夾雜證為多見,如起病緩慢,疼痛較輕,表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞加重,時(shí)作時(shí)止,多屬虛證。

    1.頭痛的病位多在肝、脾、腎三臟。病理因素涉及痰濕、風(fēng)火、血瘀。病理性質(zhì)有虛有實(shí)。

    2.頭為諸陽之會(huì),手足三陽經(jīng)均循頭面,厥陰經(jīng)亦上會(huì)于顛頂,由于受邪之臟腑經(jīng)絡(luò)不同,頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛,在頭后部,下連于項(xiàng);陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在顛頂部位,或連目系。

    3.治療頭痛引經(jīng)藥:太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎;陽明頭痛選用葛根、白芷、知母;少陽頭痛選用柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。

    4.頭痛的辨證論治:

    風(fēng)寒頭痛—治法:疏散風(fēng)寒止痛;方藥:川芎茶調(diào)散。

    風(fēng)熱頭痛—治法:疏風(fēng)清熱和絡(luò);方藥:芎芷石膏湯。

    風(fēng)濕頭痛—治法:祛風(fēng)勝濕通竅;方藥:羌活勝濕湯。

    肝陽頭痛—治法:平肝潛陽息風(fēng);方藥:天麻鉤藤飲。

    血虛頭痛—治法:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛;方藥:加味四物湯。

    痰濁頭痛—治法:健脾燥濕,化痰降逆;方藥:半夏白術(shù)天麻湯。

    腎虛頭痛—治法:養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓;方藥:大補(bǔ)元煎。

    瘀血頭痛—治法:活血化瘀,通竅止痛;方藥:通竅活血湯。

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