醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第11期：

【中醫(yī)診斷學(xué)】

脈象特征形細(xì)而行遲，往來不暢，脈勢(shì)不勻，如輕刀刮竹，其臨床意義是（）

A.氣血兩虛

B.陽氣虛衰

C.氣滯血瘀

D.痰濕內(nèi)停

E.陰盛氣結(jié)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C.澀脈形細(xì)而行遲，往來艱澀不暢，脈勢(shì)不勻。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其脈象特征是脈形較細(xì)，脈勢(shì)滯澀不暢，如“輕刀刮竹”；至數(shù)較緩而不勻，脈力大小亦不均，呈三五不調(diào)之狀。

澀脈多見于氣滯、血瘀和精傷、血少。

故本題答案選C.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

能導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大的疾病是（）

A.有機(jī)磷殺蟲藥中毒

B.嗎啡中毒

C.青光眼絕時(shí)期

D.毒蕈中毒

E.虹膜炎

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.病理情況下，瞳孔縮小（＜2mm）常見于虹膜炎、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒，以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿等藥物影響；瞳孔擴(kuò)大（＞5mm）見于外傷、青光眼絕對(duì)期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。

故本題答案選C.

【方劑學(xué)】

酸棗仁湯中含有的藥物是（）

A.知母，遠(yuǎn)志

B.川芎，柏子仁

C.茯苓，朱砂

D.知母，川芎

E.甘草，石菖蒲

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.酸棗仁湯組成：炒酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎功用：養(yǎng)血安神，清熱除煩。

主治：肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)。

故本題答案選D.

【中醫(yī)兒科學(xué)】

常用敷貼法治療的小兒疾病是（）

A.水腫

B.哮喘

C.紫癜

D.驚厥

E.癲癇

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.敷貼法是將藥物制成軟膏、藥餅，或研粉撒于普通膏藥上，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】敷貼于局部的一種外治法。如炒白芥子、面粉等份研末水調(diào)，紗布包裹，敷貼于背部第3～4胸椎處，每次15分鐘，皮膚發(fā)紅則去藥，治療肺炎后期濕性啰音經(jīng)久不消。用丁香、肉桂等藥粉，撒于普通膏藥上貼于臍部，以治嬰兒泄瀉。在夏季三伏天，用延胡索、白芥子、甘遂、細(xì)辛研末，以生姜汁調(diào)成藥餅，敷于肺俞、膏肓、百勞穴上，治療寒性哮喘等。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】

循行分布于胸中，散絡(luò)于心包的經(jīng)脈是（）

A.足太陽膀胱經(jīng)

B.手太陽小腸經(jīng)

C.手陽明大腸經(jīng)

D.手少陽三焦經(jīng)

E.手厥陰心包經(jīng)

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題選D.手少陽三焦經(jīng)，起于無名指尺側(cè)末端，向上經(jīng)小指與無名指之間、手腕背側(cè)，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】上達(dá)前臂外側(cè)，沿橈骨和尺骨之間，過肘尖，沿上臂外側(cè)上行至肩部，交出足少陽經(jīng)之后，進(jìn)入缺盆部，分布于胸中，散絡(luò)于心包，向下通過橫膈，從胸至腹，依次屬上、中、下三焦。

故本題答案選D.

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