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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第8期

    【中醫(yī)婦科學(xué)】

    補(bǔ)中益氣湯用于

    A.脾氣虛證月經(jīng)先期

    B.血虛證月經(jīng)后期

    C.腎氣虛證月經(jīng)先期

    D.血虛證月經(jīng)過(guò)少

    E.心脾兩虛證月經(jīng)過(guò)多

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A.

    月經(jīng)先期脾氣虛證

    主要證候:月經(jīng)周期提前,或經(jīng)血量多,色淡紅,質(zhì)清??;神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,納少便溏;舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    治法:補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。

    方藥:補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。

    故本題答案選A.

    【中醫(yī)外科學(xué)

    患者鼻翼右側(cè)有一枚粟粒樣膿頭,麻癢并作,紅腫熱痛,頂突根深堅(jiān)硬,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。治則應(yīng)為

    A.和營(yíng)托毒

    B.清熱利濕,和營(yíng)消腫

    C.散風(fēng)清熱,化痰消腫

    D.清熱解毒

    E.和營(yíng)托毒,清熱利濕

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    根據(jù)本題患者的臨床表現(xiàn)辨為顏面部疔瘡初起。而疔的內(nèi)治,以清熱解毒為治療大法。早期,熱毒蘊(yùn)結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期,熱勝肉腐證,宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選D.

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    真熱假寒證"假寒"最主要表現(xiàn)部位是

    A.額部

    B.胸部

    C.腹部

    D.四肢

    E.舌象

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的"熱極似寒"證候?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷,神識(shí)昏沉,面色紫暗,脈沉遲等假寒之象的同時(shí),又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。故此題的最佳選項(xiàng)是D.

    故本題答案選D.

    方劑學(xué)】

    半夏瀉心湯與小柴胡湯兩方組成中均含有的藥物是

    A.人參、生姜、半夏、甘草、大棗

    B.半夏、黃連、黃芩、甘草、大棗

    C.人參、黃芩、半夏、干姜、甘草

    D.柴胡、人參、黃芩、生姜、甘草

    E.半夏、黃芩、人參、炙甘草、大棗

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案選E.

    半夏瀉心湯組成為半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。

    方歌:半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行;辛開苦降消痞滿,治在調(diào)陽(yáng)與和陰。

    小柴胡湯組成是柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽(yáng)為病此方宗。

    二方共有的藥物包括半夏、黃芩、人參、大棗和炙甘草。故選E.

    故本題答案選E.

    【針灸學(xué)】

    治療月經(jīng)周期提前10天左右,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,神疲肢倦,納少便溏,舌淡,脈細(xì),針灸治療在關(guān)元、三陰交基礎(chǔ)上,應(yīng)加取

    A.足三里、脾俞

    B.血海、太沖

    C.肝俞、腎俞

    D.歸來(lái)、子宮

    E.歸來(lái)、命門

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題選A.

    根據(jù)題干癥狀診斷為:月經(jīng)先期。

    月經(jīng)先期針灸治療:

    主穴:關(guān)元、三陰交、血海?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    配穴:實(shí)熱配行間;虛熱配太溪;氣虛配足三里、脾俞。月經(jīng)過(guò)多配隱白。

    故本題答案選A.

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