醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第10期

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列各項(xiàng)中，以高熱、神昏、抽搐為主要辨證依據(jù)的是（ ）

A.肝陽化風(fēng)證

B.熱極生風(fēng)證

C.陰虛動(dòng)風(fēng)證

D.血虛生風(fēng)證

E.肝陽上亢證

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

熱極生風(fēng)證的臨床表現(xiàn)：高熱口渴，煩躁，譫語或神昏，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】頸項(xiàng)強(qiáng)直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。本證以高熱、神昏、抽搐為辨證的主要依據(jù)。

故本題答案選B。

【方劑學(xué)】

主治風(fēng)痰上擾證的方劑是（ ）

A.二陳湯

B.定喘湯

C.大定風(fēng)珠

D.大秦艽湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證。眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。

故本題答案選E。

【中醫(yī)兒科學(xué)】

患兒，7歲。發(fā)熱2天，左側(cè)腮部腫脹、疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便，伴頭痛，咽痛，納少，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其治療首選（ ）

A.清瘟敗毒飲

B.黃連解毒湯

C.柴胡葛根湯

D.普濟(jì)消毒飲

E.小柴胡湯

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

小兒痄腮之邪犯少陽證

證候：輕微發(fā)熱惡寒，一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部漫腫疼痛，咀嚼不便，或有頭痛、咽紅、納少，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。

方藥：柴胡葛根湯、銀翹散。

故本題答案選C。

【中醫(yī)婦科學(xué)】

不孕癥肝氣郁結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是（ ）

A.調(diào)肝湯

B.柴胡疏肝散

C.逍遙散

D.開郁種玉湯

E.定經(jīng)湯

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案選D。

肝氣郁結(jié)證

主要證候：婚久不孕，月經(jīng)或先或后，經(jīng)量多少不一，或經(jīng)來腹痛；或經(jīng)前煩躁易怒，胸脅乳房脹痛，精神抑郁，善太息；舌暗紅或舌邊有瘀斑，脈弦細(xì)。

治法：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。

方藥：開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。

故本題答案選D。

【傳染病學(xué)】

下列哪項(xiàng)為人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間（ ）

A.2日

B.7日

C.15日

D.2周

E.1個(gè)月

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B。

人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例為：1周內(nèi)有流行病學(xué)接觸史者，出現(xiàn)流感樣癥狀，對其進(jìn)行7日醫(yī)學(xué)觀察。

故本題答案選B。

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