醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第11期

【方劑學(xué)】

桂枝湯服已須臾，啜熱稀粥的意義是（ ）

A.防止脾胃受損

B.滋汗源，以防傷陰

C.滋汗源，以防傷陽

D.助汗并祛除外邪

E.既防亡陰又防亡陽

學(xué)員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

桂枝湯的服法極為講究，首先是藥煎成取汁，“適寒溫”服，“服已須臾，啜熱稀粥一升余（約有200ml）”，借水谷之精氣，充養(yǎng)中焦，不但易為釀汗，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】更可使外邪速去而不致復(fù)感。所以其有助汗祛除外邪的作用。

故本題答案選D.

【中醫(yī)診斷學(xué)】面部呆板、無表情，似面具樣，見于（ ）

A.破傷風(fēng)

B.震顫麻痹

C.甲亢患者

D.肝硬化

E.二尖瓣狹窄

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

面部呆板、無表情，似面具樣，是面具面容，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】見于震顫麻痹等。破傷風(fēng)可見苦笑面容；甲亢患者可見甲亢面容；肝硬化可見肝病面容；二尖瓣狹窄可見二尖瓣面容。

故本題答案選B.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】關(guān)于堿性磷酸酶測定的臨床意義錯(cuò)誤的是（ ）

A.阻塞性黃疸患者ALP明顯增高

B.肝細(xì)胞性黃疸ALP輕度增高

C.肝內(nèi)局限性膽道阻塞ALP明顯增高

D.骨骼疾病時(shí)ALP不增高

E.肝內(nèi)膽汁淤積ALP明顯升高

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

骨骼疾?。喝缋w維性骨炎、骨肉瘤、佝僂病、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】骨軟化癥、骨轉(zhuǎn)移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。

故本題答案選D.

【中醫(yī)外科學(xué)】

脫疽血脈瘀阻證的治法宜選用（ ）

A.溫陽散寒，活血通絡(luò)

B.活血化瘀，通絡(luò)止痛

C.清熱利濕，解毒活血

D.清熱解毒，養(yǎng)陰活血

E.活血化瘀，益氣養(yǎng)陰

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

脫疽，血脈瘀阻證證候：患趾（指）酸脹疼痛加重，夜難入寐，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】步履艱難，患趾（指）皮色暗紅或紫暗，下垂更甚，皮膚發(fā)涼干燥，肌肉萎縮，趺陽脈搏動(dòng)消失；舌暗紅或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。

治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】以下哪項(xiàng)不是照海穴的主治病證（ ）

A.失眠、癲癇

B.嘔吐涎沫、吐舌

C.月經(jīng)不調(diào)、帶下

D.小便頻數(shù)、癃閉

E.咽喉干痛、目赤腫痛

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B.

照海：【主治】①癲癇、失眠等精神、神志病證；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】②咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性病證；③月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陰挺，陰癢等婦科病證；④小便頻數(shù)，癃閉。

故本題答案選B.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第11期（word版下載）