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    2021年中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:虛實與陰陽

    2021-07-23 14:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    虛實

    (一)虛證

    1.概念

    虛證,指陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不盛,表現(xiàn)以不足、松弛、衰退為特征的各種證候。

    2.臨床表現(xiàn)

    虛證既有陰、陽、氣、血、精、津液之不足,又有各臟腑之虛證,臨床表現(xiàn)各不相同。一般見于體弱多病之人,各種癥狀表現(xiàn)衰弱,如神疲乏力、氣短聲低、疼痛勢緩喜按、舌嫩、苔少或無苔、脈無力等。

    3.辨證要點

    虛證以正氣虛弱而邪氣亦不盛,正邪斗爭較和緩為主要病機;以五臟氣血陰陽虧虛為主要表現(xiàn),具有起病較緩、病程較長、機體功能衰退的特點,多見于慢性疾病或病變的后期。

    (二)實證

    1.概念

    實證,指感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調,體內病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣亢盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)以有余、亢盛、停聚為特征的各種證候。

    2.臨床表現(xiàn)

    實證范圍廣,臨床表現(xiàn)復雜。一般多見于體質壯實之人,各種癥狀表現(xiàn)明顯,如胸腹脹滿,疼痛劇烈拒按,痰涎壅盛,舌老苔厚,脈有力等。

    3.辨證要點

    實證以邪實而正氣未虛,邪正交爭劇烈為主要病機;多表現(xiàn)為有余、強烈、停積等病證,具有起病急驟、病程較短的特點,多見于疾病的初期、中期。

    陰陽

    (一)陰證與陽證的概念

    1.陰證

    凡見抑制、沉靜、衰退、晦暗等表現(xiàn)的里證、寒證、虛證,以及癥狀表現(xiàn)于向內的、向下的、不易發(fā)現(xiàn)的,或病邪性質為陰邪致病、病情變化較慢的,均屬陰證范疇。

    2.陽證

    凡見興奮、躁動、亢進、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實證,以及癥狀表現(xiàn)于向外的、向上的、容易發(fā)現(xiàn)的,或病邪性質為陽邪致病、病情變化較快的,均屬陽證范疇。

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