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    中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈”

    距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核越來(lái)越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核的考生都對(duì)“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈””感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:

    舌形

    1.老嫩舌

    (1)老舌:因?qū)嵭翱菏?,正氣未衰,邪正交?zhēng),邪氣壅滯于舌所致。屬實(shí)證。

    (2)嫩舌:因氣血不足,舌體失充,或陽(yáng)虛水停,浸淫舌體所致。屬虛證。

    2.胖瘦舌

    (1)胖大舌:因津液輸布障礙,水濕之邪停滯于體內(nèi)而致。屬水濕、痰飲證。

    舌淡胖大者,為脾腎陽(yáng)虛,痰濕內(nèi)盛所致。

    舌紅胖大者,屬脾胃濕熱,或痰熱內(nèi)蘊(yùn),或平素嗜酒,濕熱酒毒上泛所致。

    (2)瘦薄舌:因氣血陰液不足,舌失其濡養(yǎng)所致。屬氣血兩虛證、陰虛火旺證。

    舌淡白而瘦薄者,屬久病氣血兩虛證。

    舌紅鋒干燥而瘦薄,少苔或無(wú)苔者,屬陰虛火旺證。

    3.裂紋舌

    因熱盛陰液大傷,或陰血不足,使舌體失于濡潤(rùn),舌面萎縮所致。主熱盛傷津、陰液虧虛、血虛證。

    舌紅絳有裂紋,因熱盛傷津,或陰虛液損所致。舌淡白有裂紋者,為血虛不潤(rùn)所致。生來(lái)舌面上就有較淺的裂溝、裂紋,裂溝中一般有舌苔覆蓋,且無(wú)不適感覺(jué)者,稱(chēng)為先天舌裂,應(yīng)與病理性裂紋加以鑒別。

    4.齒痕舌

    系舌體胖大而受牙齒擠壓所致,故多與胖大舌同見(jiàn)。屬脾虛、濕停證。

    舌淡胖大而潤(rùn),舌邊有齒痕者,屬寒濕壅盛,或陽(yáng)虛水停證。

    舌淡紅,舌邊有齒痕者,為脾虛或氣虛致濕停而成。

    舌淡紅而嫩,舌體不大,邊有輕微齒痕者,可為先天性齒痕,多見(jiàn)于小兒或氣血不足者。

    舌態(tài)

    1.強(qiáng)硬舌

    因熱盛傷津,或風(fēng)痰阻絡(luò),筋脈失養(yǎng)所致。主實(shí)熱證或風(fēng)痰阻絡(luò)證。

    舌紅絳少津而強(qiáng)硬者,屬熱盛證。舌強(qiáng)硬而胖大,舌苔厚膩者,屬風(fēng)痰阻絡(luò)證。

    突作舌強(qiáng)硬,伴語(yǔ)言謇澀,肢體麻本、眩暈者,為中風(fēng)先兆。

    2.痿軟舌

    因氣血陰液虧虛,筋脈失養(yǎng)而廢弛,致使舌體痿軟。主陰虛、氣血俱虛證。

    舌紅絳少苔而痿軟者,見(jiàn)于外感熱病后期,邪熱傷陰,或內(nèi)傷久病,陰虛火旺。

    舌枯白無(wú)華而痿軟者,屬久病氣血俱虛證。

    3.顫動(dòng)舌

    為動(dòng)風(fēng)之征,可因熱盛、陽(yáng)亢、陰虧、血虛所致。

    久病舌淡白而顫動(dòng)者,屬血虛動(dòng)風(fēng)證。新病舌絳紫而顫動(dòng)者,屬熱極生風(fēng)證。

    舌紅少津少苔而顫動(dòng)者,屬陰虛動(dòng)風(fēng)證。

    4.歪斜舌

    多見(jiàn)于中風(fēng)或中風(fēng)先兆,或外傷等。常因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),夾痰或夾瘀,痰瘀阻滯舌的一側(cè)經(jīng)脈,以致受阻的病側(cè)舌肌弛緩無(wú)力,而健側(cè)舌肌正常,所以伸舌時(shí)舌體歪向健側(cè)。

    5.吐弄舌

    多見(jiàn)于小兒,提示心脾有熱,或?yàn)閯?dòng)風(fēng)先兆,或見(jiàn)于先天愚型兒。

    6.短縮舌

    常與舌痿軟并見(jiàn),為病情危重的征象。

    舌短縮,色淡或青紫而濕潤(rùn)者,屬寒凝筋脈,或氣血虛衰證。

    舌短縮而胖大,苔滑膩者,為脾虛痰蘊(yùn),風(fēng)痰阻絡(luò)所致。

    舌短縮,色紅絳而干者,屬熱病傷津證。

    此外,先天性舌系帶過(guò)短,亦可影響舌體伸出,無(wú)辨證意義。

    舌下絡(luò)脈

    舌下絡(luò)脈,指舌底舌系帶兩側(cè)各有一條縱行的大絡(luò)脈。正常人絡(luò)脈管徑小于2.7mm,長(zhǎng)度不超過(guò)舌下肉阜至舌尖連線的3/5,顏色暗紅,無(wú)怒張、緊束、彎曲、增生。舌下絡(luò)脈的變化,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)在舌色變化之前,因此,舌下絡(luò)脈是分析氣血運(yùn)行情況的重要依據(jù)。

    舌下絡(luò)脈細(xì)而短,色淡紅,周?chē)〗j(luò)脈不明顯者,為氣血不足,脈絡(luò)不充所致。

    舌下絡(luò)脈粗脹,或呈青紫、紫紅、絳紫、紫黑色,或舌下細(xì)小絡(luò)脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)狀,或舌下絡(luò)脈曲張如紫色珠子狀大小不等改變,都是血瘀的征象。其形成原因可有寒凝、熱郁、氣滯、痰濕、陽(yáng)虛等不同,需進(jìn)一步結(jié)合其他癥狀進(jìn)行分析。

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