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    表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化—中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核

    2021-03-11 19:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核復習開始,想要牢記相關(guān)知識點,離不開不斷地鞏固復習。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考,特為大家整理了“表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化—中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核”相關(guān)內(nèi)容,詳細如下:

    1.表里出入  表里出入是指病情表與里的相互轉(zhuǎn)化,或病情由表人里而轉(zhuǎn)化為里證,或病邪由里出表而有出路。一般而言,這種病位上的變化,由表人里多提示病情轉(zhuǎn)重,由里出表多預(yù)示病情減輕。掌握病勢的表里出人變化,對于預(yù)測疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,及時改變治法,及時截斷、扭轉(zhuǎn)病勢,或因勢利導,均具有重要意義。

    (1)由表入里  指證候由表證轉(zhuǎn)化為里證,即表證入里。表明病情由淺入深,病勢發(fā)展。

    (2)由里出表  指在里的病邪有向外透達所表現(xiàn)的證候。表明邪有出路,病情有向愈的趨勢。

    2.寒熱轉(zhuǎn)化  指疾病的寒熱性質(zhì)發(fā)生相反的轉(zhuǎn)變。寒證化熱示陽氣旺盛,熱證轉(zhuǎn)寒示陽氣衰憊。

    (1)寒證化熱  指原為寒證,后出現(xiàn)熱證,而寒證隨之消失。寒證化熱常見于外感寒邪未及時發(fā)散,而機體陽氣偏盛,陽熱內(nèi)郁到一定程度,寒邪化熱,形成熱證;或是寒濕之邪郁遏,而機體陽氣不衰,由寒而化熱;或因使用溫燥之品太過,亦可使寒證轉(zhuǎn)化為熱證。如寒濕痹病,初為關(guān)節(jié)冷痛、重著、麻木,病程日久,或過服溫燥藥物,而變成患處紅腫灼痛;哮病因寒引發(fā),痰白稀薄,久之見舌紅苔黃,痰黃而稠;痰濕凝聚的陰疽冷瘡,其形漫腫無頭、皮色不變,以后轉(zhuǎn)為紅腫熱痛而成膿等,均屬寒證轉(zhuǎn)化為熱證。

    (2)熱證轉(zhuǎn)寒  指原為熱證,后出現(xiàn)寒證,而熱證隨之消失。常見于邪熱毒氣嚴重的情況之下,或因失治、誤治,以致邪氣過盛,耗傷正氣,正不勝邪,機能衰敗,陽氣耗散,故而轉(zhuǎn)為虛寒證,甚至出現(xiàn)亡陽的證候。如疫毒痢初期,高熱煩渴,舌紅脈數(shù),瀉利不止,若急驟出現(xiàn)四肢厥冷、面色蒼白、脈微,或病程日久,而表現(xiàn)出畏冷肢涼,面白舌淡,皆是由熱證轉(zhuǎn)化為寒證。

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