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    2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:足陽(yáng)明胃經(jīng)

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    常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

    1.承泣 足陽(yáng)明經(jīng)與任脈交會(huì)穴

    【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下

    【主治】①目赤腫痛、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾

    ②口喎、眼瞼瞤動(dòng)等面部病證

    【操作】以左手拇指向上輕推固定眼球,右手持針緊靠眶緣緩慢直刺0.5-1寸,不宜提插和大幅度捻轉(zhuǎn),以防刺破血管引起血腫。出針時(shí)稍加按壓,以防出血,禁灸。

    2.四白

    【定位】在面部,眶下孔處

    【主治】

    ①目赤腫痛、目翳、近視等目疾(腧穴所在主治所及)

    ②口斜、眼瞼瞤動(dòng)、頭痛眩暈、面痛等面部病證(就近原則)

    【操作】直刺或向上斜刺0.3——0.5寸。

    3.地倉(cāng) 手足陽(yáng)明經(jīng)與任脈交會(huì)穴

    【定位】在面部,口角旁約0.4寸

    【主治】口喎、眼瞼瞤動(dòng)、流涎、齒痛、頰腫等頭面五官病證(腧穴所在)

    【操作】直刺或平刺0.3——0.8寸,可向頰車(chē)穴透刺。

    4.頰車(chē)

    【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指)

    【主治】口喎,口噤,齒痛、面痛等面口疾患

    -----(腧穴所在主治所及)

    【操作】直刺0.3——0.5寸,或向地倉(cāng)穴透刺1.5——2寸。

    牙痛主穴:何不下車(chē)

    5.下關(guān)

    【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中

    【主治】①牙關(guān)不利、面痛、齒痛、口眼喎斜等面口病證

    耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾

    【操作】直刺0.5——1寸。

    6.頭維 足陽(yáng)明經(jīng)與足少陽(yáng)經(jīng)和陽(yáng)維脈的交會(huì)穴

    【定位】在頭部,當(dāng)額角發(fā)際直上0.5寸,頭正中線(xiàn)旁開(kāi)4.5寸

    【主治】頭痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚、眼瞼瞤動(dòng)等頭目病證

    【操作】平刺0.5——1寸。

    7.人迎

    【定位】在頸部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處

    【主治】

    ①癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等咽喉、頸部病證

    ②原發(fā)性高血壓(距頸動(dòng)脈近)

    ③胸滿(mǎn)、氣喘(就近原則,人迎距氣管近)

    【操作】避開(kāi)頸總動(dòng)脈,直刺0.3——0.8寸。

    8.梁門(mén)

    【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸

    【主治】納少、胃痛、嘔吐、腹脹等脾胃病(對(duì)應(yīng)臟腑為胃)

    【操作】直刺0.8——1.2寸。

    9.天樞 大腸之募穴

    【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸

    痢疾主穴:三天和尚

    急性泄瀉:天上泉水瀉下來(lái)

    慢性泄瀉:天公三審

    【天樞穴主治】

    ①繞臍腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等脾胃腸病證

    ②癥瘕、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患(子宮附近)

    【操作】直刺1——1.5寸。

    10.歸來(lái)

    【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸

    【主治】

    ①小腹脹痛,疝氣(對(duì)應(yīng)臟腑為胃)

    月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證

    11.梁丘 郄穴

    【定位】在股前區(qū),髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間

    【主治】

    ①急性胃痛(陽(yáng)經(jīng)郄穴主急性痛證)

    ②膝腫痛、下肢不遂等下肢?。蜓ㄋ谥髦嗡埃?/p>

    ③乳癰、乳痛等乳疾(乳房屬胃)

    【操作】直刺1——1.2寸。

    12.足三里 合穴,胃之下合穴,四總穴

    【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線(xiàn)上

    【足三里主治】

    ①胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證(中)

    ②膝痛、下肢痿痹、中風(fēng)癱瘓等下肢病證(下)

    ③癲狂、不寐等等神志病(上)

    ④氣喘、痰多

    ⑤乳癰(外)

    ⑥虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴(內(nèi))

    ----上中下內(nèi)外+氣喘痰多

    【操作】直刺1——2寸。

    13.上巨虛 大腸之下合穴

    【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線(xiàn)上

    【主治】

    ①腸鳴、腹中切痛、腹瀉、便秘、腸癰等腸腑病證(下合穴)

    ②下肢痿痹、中風(fēng)癱瘓等下肢病證(腧穴所在,主治所及)

    【操作】直刺1-2寸。

    14.下巨虛 小腸之下合穴

    【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線(xiàn)上

    【主治】

    ①泄瀉、痢疾、小腹痛等腸腑病證(小腸下合穴)

    ②下肢痿痹(腧穴所在,主治所及)

    ③乳癰(乳頭屬胃)-----比上巨虛多了此項(xiàng)

    【操作】直刺1——1.5寸。

    15.條口

    【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下8寸,犢鼻與解溪連線(xiàn)上

    【主治】①下肢痿痹、跗腫、轉(zhuǎn)筋等下肢病證

    ②肩臂痛(漏肩風(fēng)主穴)

    ③脘腹疼痛(經(jīng)絡(luò)所行,主治所及)

    【操作】直刺1——1.5寸。

    16.豐隆 絡(luò)穴

    【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌的外緣;

    中風(fēng)中臟腑主穴:

    井水沖龍宮

    【豐隆穴主治】

    頭痛,眩暈等頭部病癥(胃經(jīng)走頭,經(jīng)絡(luò)所行主治所及)

    ②癲狂

    咳嗽、痰多等痰飲病證(豐隆為痰證必選穴)

    ④下肢痿痹(腧穴所在主治所及)

    【操作】直刺1——1.5寸。

    17.解溪 經(jīng)穴

    【定位】在踝區(qū),踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中,踇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間

    【解溪穴主治】

    頭痛、眩暈等頭部病癥(陽(yáng)經(jīng)走頭)

    ②癲狂、譫語(yǔ)等神志病證(陽(yáng)經(jīng)走頭)

    ③下肢痿痹、足踝腫痛、足下垂等下肢疾患(腧穴所在)

    ④腹脹,便秘(屬胃經(jīng),故治胃腸問(wèn)題)

    【操作】直刺0.5——1寸。

    18.內(nèi)庭 滎穴

    【定位】在足背,第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處

    【主治】

    ①胃痛、吐酸、泄瀉、痢疾、便秘等腸胃病證(屬胃經(jīng)之故)

    ②足背腫痛(腧穴所在,主治所及)

    ③齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證(經(jīng)絡(luò)所行)

    ④熱?。钪魃頍幔?/p>

    【操作】直刺或斜刺0.5——0.8寸,可灸。

    19.厲兌 井穴

    【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸

    【主治】

    ①鼻衄、齒痛、咽喉腫痛等五官病證(經(jīng)絡(luò)所行)

    ②熱?。ㄍㄟ^(guò)放血方式,井穴多能瀉熱)

    ③夢(mèng)魘不寧、癲狂等神志病證(井穴多能治神志病)

    【操作】淺刺0.1寸。

    手陽(yáng)明大腸經(jīng)常用腧穴的定位主治和針刺深度

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