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    虛證和實證的辨證要點—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

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    (一)虛證

    1.概念

    虛證,指陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不盛,表現(xiàn)以不足、松弛、衰退為特征的各種證候。

    2.臨床表現(xiàn)

    虛證既有陰、陽、氣、血、精、津液之不足,又有各臟腑之虛證,臨床表現(xiàn)各不相同。一般見于體弱多病之人,各種癥狀表現(xiàn)衰弱,如神疲乏力、氣短聲低、疼痛勢緩喜按、舌嫩、苔少或無苔、脈無力等。

    3.辨證要點

    虛證以正氣虛弱而邪氣亦不盛,正邪斗爭較和緩為主要病機;以五臟氣血陰陽虧虛為主要表現(xiàn),具有起病較緩、病程較長、機體功能衰退的特點,多見于慢性疾病或病變的后期。

    (二)實證

    1.概念

    實證,指感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣亢盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)以有余、亢盛、停聚為特征的各種證候。

    2.臨床表現(xiàn)

    實證范圍廣,臨床表現(xiàn)復(fù)雜。一般多見于體質(zhì)壯實之人,各種癥狀表現(xiàn)明顯,如胸腹脹滿,疼痛劇烈拒按,痰涎壅盛,舌老苔厚,脈有力等。

    3.辨證要點

    實證以邪實而正氣未虛,邪正交爭劇烈為主要病機;多表現(xiàn)為有余、強烈、停積等病證,具有起病急驟、病程較短的特點,多見于疾病的初期、中期。

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