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    小兒汗證的辨證論治—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

    2020-11-02 18:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    辨證論治

    1.肺衛(wèi)不固證

    主癥:以自汗為主,或伴盜汗,以頭部、肩背部汗出明顯,活動尤甚,神疲乏力,面色少華,平時易患感冒,舌質(zhì)淡,荅薄白,脈細弱。

    治法:益氣固表。

    方藥:玉屏風散合牡蠣散加減。重用黃芪益氣固表,白術(shù)健脾益氣,防風走表御風、調(diào)節(jié)開合,牡蠣斂陰止汗,浮小麥養(yǎng)心斂汗,麻黃根收澀止汗。

    2.營衛(wèi)失調(diào)證

    主癥:以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而不溫,畏寒惡風,不發(fā)熱或伴低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。

    治法:調(diào)和營衛(wèi)。

    方藥:黃芪桂枝五物湯加減。常用黃芪益氣固表;桂枝溫通衛(wèi)陽,配芍藥斂護營陰,共生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi),助黃芪以固表;浮小麥、煅牡蠣收斂止汗。

    3.氣陰虧虛證

    主癥:以盜汗為主,也常伴自汗,形體消瘦,汗出較多,神萎不振,心煩少寐,寐后汗多,或伴低熱,口干,手足心灼熱,哭聲無力,口唇淡紅,舌質(zhì)淡,苔少或見剝苔,脈細弱或細數(shù)。

    治法:益氣養(yǎng)陰。

    方藥:生脈散加減。常用人參或黨參益氣生津,麥冬養(yǎng)陰清熱,五味子收斂止汗,生黃芪益氣固表,癟桃干收斂止汗。

    其他療法

    外治療法

    (1)五倍子粉適量,溫水或醋調(diào)成糊狀,每晚臨睡前敷臍中,用橡皮膏固定。用于盜汗。

    (2)鍛龍骨、鍛牡蠣粉各適量,每晚睡前外撲肌膚。用于自汗、盜汗。

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