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    天行赤眼的鑒別診斷和辨證論治—中醫(yī)專長證書

    “天行赤眼的鑒別診斷和辨證論治—中醫(yī)專長證書”是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點,你復(fù)習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    鑒別診斷

    本病應(yīng)與暴風客熱、天行赤眼暴翳相鑒別。

    1.暴風客熱

    暴風客熱為感受風熱之邪,眵多黏稠,白睛紅赤浮腫,多無黑睛生翳。分泌物涂片,多形核白細胞增多,預(yù)后一般較好,有傳染性,但不引起流行。

    2.天行赤眼暴翳

    天行赤眼暴翳為猝感疫癘之氣,內(nèi)兼肺火亢盛,內(nèi)外合邪,肝肺同病。淚多眵稀,白睛紅赤浮腫,或抱輪紅赤,多有星翳,以發(fā)病后1~2周更多,其星翳多位于中央,日久難消,分泌物涂片同天行赤眼。重者黑睛可留點狀翳障,漸可消退,傳染性同天行赤眼。

    治療

    1.辨證論治

    (1)初感癘氣

    主癥:患眼磣澀灼熱,羞明流淚,眼眵稀薄,胞瞼微紅,白睛紅赤,點片狀溢血;兼有發(fā)熱頭痛,鼻塞,流清涕,耳前頜下可捫及腫核,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

    治法:疏風清熱。

    方藥:祛風散熱飲子加減。常用連翹、牛蒡子、蘇薄、大黃、鉤藤、赤芍、防風、當歸尾、甘草、梔子、川芎、金銀花、黃芩、蒲公英。

    若無便秘,可去大黃;若白睛紅赤甚,溢血廣泛者,加丹皮、紫草以清熱涼血退赤。

    (2)熱毒熾盛

    主癥:患眼灼熱疼痛,熱淚如湯,胞瞼紅腫,白睛紅赤壅腫,彌漫溢血,黑睛星翳;伴口渴心煩,便秘溲赤,舌紅,苔黃,脈數(shù)。

    治法:瀉火解毒。

    方藥:普濟消毒飲加減。常用黃連、黃芩、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、牛蒡子、僵蠶、薄荷。

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