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    “癥瘕的中醫(yī)治療”中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核

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    辨證論治

    1.氣滯血瘀證

    主癥:下腹部結(jié)塊,觸之有形,按之痛或無痛,小腹脹滿,月經(jīng)先后不定,經(jīng)血量多有塊,經(jīng)行難凈,經(jīng)色黯,精神抑郁,胸悶不舒,面色晦暗,肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈沉弦澀。

    治法:行氣活血,化瘀消癥。

    方藥:香棱丸(《濟(jì)生方》)加減。常用木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香、桃仁、瞿麥、八月札、海藻等。或用大黃廑蟲丸(《金匱要略》)。

    2.痰濕瘀結(jié)證

    主癥:下腹結(jié)塊,觸之不堅(jiān),固定難移,經(jīng)行量多,淋瀝難凈,經(jīng)間帶下增多,胸脘痞悶,腰腹疼痛,舌體胖大,紫黯,有瘀斑、瘀點(diǎn),苔白厚膩,脈弦滑或沉澀。

    治法:化痰除濕,活血消癥。

    方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸加減。常用半夏、陳皮、甘草、蒼術(shù)、香附、南星、枳殼、神曲、桂枝、茯苓、丹皮、赤芍等。

    3.濕熱瘀阻證

    主癥:下腹部腫塊,熱痛起伏,觸之痛劇,痛連腰骶,經(jīng)行量多,經(jīng)期延長(zhǎng),帶下量多,色黃如膿,或赤白兼雜,兼見身熱口渴,心煩不寧,大便秘結(jié),小便黃赤,舌黯紅,有瘀斑,苔黃,脈弦滑數(shù)。

    治法:清熱利濕,化瘀消癥。

    方藥:大黃牡丹湯加減。常用大黃、丹皮、冬瓜仁、木通、茯苓、桃仁等。

    4.腎虛血瘀證

    主癥:下腹部結(jié)塊,觸痛,月經(jīng)量多或少,經(jīng)行腹痛較劇,經(jīng)色紫黯有塊,婚久不孕,或曾反復(fù)流產(chǎn),腰酸膝軟,頭暈耳鳴,舌黯,脈弦細(xì)。

    治法:補(bǔ)腎活血,消散癥結(jié)。

    方藥:補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯加減。常用山茱萸、山藥、丹皮、黃芪、丹參、益母草、姜黃、赤芍、川芎、杜仲等。

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    癥瘕的治療原則—中醫(yī)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核

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