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    “乳癖的臨床表現(xiàn)和病因病機”2020年中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核

    2020-09-02 14:50 醫(yī)學教育網
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    (一)病因病機

    1.由于情志不遂,憂郁不解,久郁傷肝,或受到精神刺激,急躁惱怒,可導致肝氣郁結,氣機阻滯,蘊結于乳房胃絡,乳絡經脈阻塞不通,不通則痛,而引起乳房疼痛;肝氣郁久化熱,熱灼津液為痰,氣滯痰凝血瘀即可形成乳房腫塊。

    2.因沖任失調,氣血瘀滯,或陽虛痰濕內結,經脈阻塞,而致乳房結塊、疼痛、月經不調。

    (三)臨床表現(xiàn)

    好發(fā)病年齡在25——45歲。乳房疼痛以脹痛為主,也有刺痛或牽拉痛者。疼痛常在月經前加劇,經后疼痛減輕,或疼痛隨情緒波動而變化。乳痛主要以乳房腫塊處為甚,常涉及胸脅部或肩背部。乳房腫塊可發(fā)生于單側或雙側,大多位于乳房的外上象限,也可見于其他象限。腫塊的質地中等或質硬不堅,表面光滑或呈顆粒狀,活動度好,大多伴有壓痛。腫塊的大小不一,一般直徑在l——2cm,大者可超過3cm。

    乳房腫塊可于經前期增大變硬,經后稍見縮小變軟。個別患者還可伴有乳頭溢液,呈白色或黃綠色,或呈漿液狀。

    乳房疼痛和乳房腫塊可同時出現(xiàn),也可先后出現(xiàn),或以乳痛為主,或以乳房腫塊為主?;颊哌€常伴有月經失調、心煩易怒等癥狀。

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