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    【小兒中藥用量、使用方法】中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

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    中藥用量

    小兒用藥劑量常隨年齡大小、個(gè)體差異、病情輕重、方劑組合、藥味多少、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)而異。由于小兒服藥時(shí)常有浪費(fèi),所以中藥的用量相對較大,尤其是益氣健脾、養(yǎng)陰補(bǔ)血、消食和中一類藥性平和之劑更是如此。但對一些辛熱有毒、苦寒攻伐和藥性猛烈的藥物,如麻黃、附子、細(xì)辛、烏頭、大黃、芒硝等,應(yīng)用時(shí)則需要注意毋使過劑。為方便計(jì)算,可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡兒童用成人量的2/3或接近成人用量。一般病例可按上述比例擬定藥物劑量,但若病情急重則不受此限制。如治療流行性乙型腦炎所用清熱解毒藥中,生石膏、板藍(lán)根等的用量也有超過成人一般劑量的。此外,尚可按處方中藥味的多少、方劑配伍要求決定其劑量。

    給藥方法

    (1)口服給藥法:湯劑及各種內(nèi)服中成藥均可口服。湯劑的煎煮,藥汁不宜太多,年齡越小藥汁的量越要少些,并可采取少量多次喂服的方法,不必限制于一日2次服。對抗拒服藥的小孩,可固定小兒頭部,用小匙將藥汁送至舌后部,將小匙豎起,使之自然吞入。切勿捏鼻灌服,以防嗆入氣管。另外,可在藥汁內(nèi)稍加食糖矯味,使之便于服下。丸劑、片劑可研成細(xì)末,加糖水服;顆粒及浸膏可用溫開水溶解稀釋后喂服。對幼童,服藥時(shí)最好還是做好說服教育工作,爭取患兒主動(dòng)配合治療。

    (2)鼻飼給藥法:對于昏迷或吞咽困難的患兒,可采取鼻飼給藥的方法,取消毒鼻飼管輕輕由鼻腔插人食管至胃中,用針筒吸取藥液,徐徐注人鼻飼管內(nèi)。

    (3)蒸氣及氣霧吸人法:用蒸氣吸入器械或氣霧吸入器,使水蒸氣或氣霧由病兒口鼻吸人,常用于治療肺炎喘嗽、哮喘感冒、咳嗽等。使用中藥作氣霧吸人,注意不可直接用湯劑、口服液類藥劑,只能用注射液類藥劑,如穿琥寧注射液等。吸入時(shí)可將蒸氣對準(zhǔn)口鼻,或?qū)⒐芸诤诳谥校ǔC看挝?0分鐘左右。

    (4)吹鼻法:用藥末吹入鼻腔內(nèi)取嚏,或?qū)⑺幰旱稳吮乔粌?nèi),可治療竅閉神昏高熱等病證。

    (5)直腸給藥法:取導(dǎo)尿管常規(guī)消毒后,輕輕插人肛門直腸中,用針筒吸入藥液緩緩注入直腸;或?qū)⑺幰旱谷朦c(diǎn)滴瓶中,接上輸液管,使藥液徐徐滴入直腸中,從直腸吸收以治療疾病。此法在一定程度上避免了小兒服藥難的問題,而且對于外感發(fā)熱、腸胃疾病、水毒內(nèi)閉等有較好的療效。

    (6)注射給藥法:將供肌肉注射、靜脈滴注的中藥制劑,按要求給予肌肉注射、靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴。

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