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    2019年中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格考試“出汗”疾病診斷

    2019年中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格考試“出汗”疾病診斷是很多考生關(guān)注的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理如下:

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    出汗與氣候、運(yùn)動(dòng)、情緒或藥物無(wú)關(guān)者多是機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào),營(yíng)衛(wèi)不和,腠理開(kāi)闔不利所致。《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》說(shuō):“陽(yáng)加于陰謂之汗。”《素問(wèn)·評(píng)熱病論》說(shuō):“陰虛者,陽(yáng)必湊之,故少氣時(shí)熱而汗出也。”

    汗出的分類(lèi)有多種,按汗出量的多少分類(lèi),可分大汗,微汗。汗出量多不止,稱(chēng)大汗;汗出量少,綿綿不斷,稱(chēng)微汗。按出汗感覺(jué)情況分類(lèi),可分自汗,盜汗。自汗是指不因勞動(dòng),天氣過(guò)熱,而汗出,動(dòng)則益甚,稱(chēng)為自汗,多由陽(yáng)氣虛衰,表衛(wèi)不固而致;盜汗是指睡后汗出,醒后汗止,多由陰虛,陰不斂陽(yáng),汗隨陽(yáng)泄而致。按部位分類(lèi),可分頭汗,心汗,半身汗,手足汗。亦有些特殊出汗,如絕汗(又稱(chēng)脫汗)、黃汗、戰(zhàn)汗等。絕汗是指大汗淋漓不止,或汗出如油,肢冷息微的絕脫之證。黃汗與戰(zhàn)汗是外感熱病中的特殊癥狀。

    【常見(jiàn)證候】

    太陽(yáng)表虛:全身汗出,兼有發(fā)熱惡風(fēng),頭項(xiàng)涌,鼻塞,苔薄白,脈浮緩。

    陽(yáng)明熱盛:全身大汗,汗量較多,壯熱或潮熱,口渴喜冷飲,面赤,舌紅苔黃燥,脈洪大有力。

    暑傷氣津:全身汗出,頻頻不斷,兼有煩渴,胸膈痞悶,口渴喜飲,少氣乏力,倦怠神疲,舌紅,苔黃,脈洪大無(wú)力或濡數(shù)。

    濕熱交蒸:全身,頭部或手足部汗出,口中粘膩而苦,渴不欲飲,身熱不暢,肢困煩躁,脘悶納呆,小便不利,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

    陰虛火旺:睡時(shí)全身出汗,醒時(shí)汗止,或心胸部,手足部汗出,兼有虛煩不寐,五心煩熱,潮熱顴紅,或有心悸,咳喘,腰膝酸軟等,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

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