胸痛常見證候:中醫(yī)醫(yī)術確有專長考試中醫(yī)診斷技能是很多考生關注的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理如下:
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胸痛是指一側或兩側胸部疼痛的癥狀而言。臨床上所涉及的范圍相當廣泛,許多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺癰”、“結胸”等都以胸痛為主要癥狀?!鹅`樞·五邪》篇:“邪在心,則病心痛”?!端貑?middot;臟氣法時論》:“心病者,胸中痛,肋支滿”。
胸位居膈上,為心肺所居。因胸部為清陽所聚,諸陽皆受氣于胸中,故又稱為:“清陽所聚之處”或:“清曠之區(qū)。”因心主血脈,為五臟六腑之大主,肺主氣,司呼吸而朝百脈,宗氣積胸中,上出喉嚨司呼吸,下貫心脈以行血,故心脈有病,或為外邪侵襲,或為情志所傷,或為病邪阻滯,氣血不暢,或陰陽氣血失調,經(jīng)脈失養(yǎng),皆可使胸部脈絡瘀阻不通,“不通則痛”而致胸痛。
【常見證候】
風熱犯肺:胸脅疼痛,咳嗽喘促,甚則鼻翼煽動,痰黃或呈鐵銹色,或伴有發(fā)熱,惡寒,口渴。舌尖紅苔黃,脈浮數(shù)。
燥熱灼肺:胸痛發(fā)熱,干咳痰少或無痰,咽干鼻燥,或咳血。舌紅少津,脈數(shù)。
痰熱壅肺:胸痛,咳喘,痰多色黃質稠,或有咳血,或咳痰腥臭,胸悶,嘔惡,身熱。舌體胖質紅,脈滑數(shù)。
飲停胸脅:胸脅部疼痛,咳唾、轉側,呼吸牽引而痛,脅悶脹滿,呼吸氣促。舌質淡紅苔薄白,脈沉弦。
痰濁壅塞:胸部疼痛滿悶,咳吐痰涎,脘痞嘔惡,形體肥胖。舌苔白膩,脈滑或弦滑。
寒邪壅盛:胸部疼痛,痛引肩背,遇寒痛甚,胸悶氣短,心悸,面色蒼白,四肢不溫,甚則咳喘不能平臥。舌苔白,脈沉遲。
瘀血阻絡:胸部刺痛,固定不移,胸悶不舒,夜間加重。舌質紫暗或有瘀點瘀斑,脈細澀。
氣滯:胸脅脹痛,或陣發(fā)性刺痛,痛處不定,伴胸悶不舒,善太息,心煩易怒。苔薄折,脈弦。
氣虛:胸部疼痛,左側尤甚,心悸,氣短,失眠,自汗,倦怠。舌淡嫩,脈弱或結代。
陰虛:胸脅隱隱作痛,干咳,顴紅,五心煩熱,潮熱,盜汗,口干不欲飲。舌紅少苔,脈細數(shù)。