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    中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論:陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

    陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容是中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》涉及的知識點(diǎn),為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答“中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論:陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容”問題如下:

    (一)陰陽的對立制約

    陰陽的對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互排斥和相互制約。

    1.陰陽對立

    陰陽對立是說自然界中的一切事物,客觀上都存在著相互對立相反的兩個(gè)方面,這兩個(gè)方面的屬性是相反的、矛盾的。如上與下、左與右、動(dòng)與靜、出與入、升與降以及晝與夜、明與暗、寒與熱等,皆具有相互對立之屬性。

    2.陰陽制約

    陰陽制約是指相互對立的陰陽雙方,具有相互抑制和約束的特性。如《類經(jīng)附翼》所說:“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽。”這是說陰陽的任何一方過于強(qiáng)盛,常可抑制對方,使之衰弱,或任何一方由于虛弱不足,??蓪?dǎo)致對立面的相對亢盛。如春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒的氣候變化,春夏之所以溫?zé)?,是因?yàn)榇合年枤馍仙种屏饲锒暮疀鲋畾?,秋冬之所以寒冷,是因?yàn)榍锒帤馍仙种屏舜合臏責(zé)嶂畾獾木壒?。再如陽邪亢盛則陰液受損,表現(xiàn)為“陽勝則陰病”,陰邪亢盛則陽氣被抑,表現(xiàn)為“陰勝則陽病”;如陽氣不足可出現(xiàn)陰寒的相對亢盛,“陽虛則陰盛”,反之,陰液的不足可出現(xiàn)陽熱的相對充盛,“陰虛則陽亢”。人體陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡,是陰陽雙方相互對立、相互制約的結(jié)果。即《素問·生氣通天論》所謂“陰平陽秘,精神乃治”。如果陰陽之間的對立制約關(guān)系失調(diào),動(dòng)態(tài)平衡遭到了破壞,則標(biāo)志著疾病的產(chǎn)生。

    (二)陰陽的互根互用

    陰陽互根互用,是指事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存、相互為用的關(guān)系,又稱“陰陽相成”。

    1.陰陽互根

    是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存、互為根本的關(guān)系。陽依存于陰,陰依存于陽,而不可分離,每一方都以對立的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。陽依賴于陰而存在,陰也依賴于陽而存在。如果陰和陽之間的互根關(guān)系遭到破壞,就會(huì)導(dǎo)致“孤陰不生,獨(dú)陽不長”,甚則“陰陽離決,精氣乃絕”(《素問·生氣通天論》)。

    2.陰陽互用

    是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。如《素問》說:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。”指出陽以陰為基,陰以陽為偶;陰為陽守持于內(nèi),陽為陰役使于外,陰陽相互為用,不可分離。如王冰注《素問·生氣通天論》說:“陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化。”氣為陽,血屬陰,氣能生血、行血和統(tǒng)血,有助于血的生化和運(yùn)行;血能舍氣、養(yǎng)氣,血可資助氣以發(fā)揮其生理效應(yīng)。這體現(xiàn)了相對物質(zhì)之間相互資生、相互為用的陰陽關(guān)系。老年人“晝不精,夜不瞑”(《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》),就是因?yàn)殛庩栯p方相互為用關(guān)系失調(diào)而致。如果人體陰陽之間的互滋互用關(guān)系失常,就會(huì)出現(xiàn)“陽損及陰”或“陰損及陽”的病理變化。就人體而言,其互根互用關(guān)系,體現(xiàn)于相對物質(zhì)之間、相對功能之間、臟腑組織與功能活動(dòng)之間等方面。

    (三)陰陽交感互藏

    陰陽二氣的升降運(yùn)動(dòng)而引起的交感相錯(cuò)、相互作用,是宇宙萬物發(fā)生發(fā)展變化的根源。

    1.陰陽交感

    是指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合。是陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)的一個(gè)過程(階段),是陰陽在運(yùn)動(dòng)過程中的一種最佳狀態(tài),是生命產(chǎn)生的基本條件。天氣下降,地氣上升,天地陰陽二氣相互作用,交感合和,產(chǎn)生宇宙萬物,并推動(dòng)著它們的發(fā)展和變化。正如《周易·系辭下》所說:“天地氤氳,萬物化醇;男女構(gòu)精,萬物化生。”

    2.陰陽互藏

    是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都蘊(yùn)含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。如以上下而言,上為陽,下為陰,但上中有下,下中寓上。如《素問·天元紀(jì)大論》說:“天有陰陽,地亦有陰陽……故陽中有陰,陰中有陽。”陰陽互藏一是陰陽雙方交感合和的動(dòng)力根源?!端貑?middot;六微旨大論》說:“天氣下降,氣流于地;地氣上升,氣騰于天。故高下相召,升降相因,而變作矣。”二是構(gòu)筑陰陽雙方相互依存、相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)。陽以陰為源而生;陰以陽為根而化。若陽中無陰,陰中無陽,就變成“孤陰”“獨(dú)陽”,“孤陰不生”,“獨(dú)陽不長”,陰陽雙方會(huì)失去相互資生與促進(jìn)的聯(lián)系。三是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。陰中寓陽,陰才有向陽轉(zhuǎn)化的可能性;陽中藏陰,陽才有向陰轉(zhuǎn)化的可能性。

    (四)陰陽消長平衡

    陰陽消長,指陰陽雙方處于不斷地增長和消減的量變之中,在彼此消長的運(yùn)動(dòng)過程中保持著動(dòng)態(tài)平衡?;拘问綖椋孩俅讼碎L,包括陰消陽長和陽消陰長,是陰陽對立制約關(guān)系的體現(xiàn);②此長彼消,包括陽長陰消和陰長陽消,是陰陽互根互用關(guān)系的體現(xiàn)。如以四時(shí)氣候變化而言,從冬至春及夏,氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱,即是“陰消陽長”的過程。由夏至秋及冬,氣候由炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變寒,即是“陽消陰長的過程。陰陽雙方在一定限度內(nèi)的消長變化,反映了事物之間對立制約和互根互用關(guān)系的協(xié)調(diào)平衡,在自然界可表征氣候的正常變化,在人體則表征生命過程的協(xié)調(diào)有序。人體在正常生理狀態(tài)下,物質(zhì)與功能之間、興奮與抑制的轉(zhuǎn)化過程,都是處在互相制約、互相消長的動(dòng)態(tài)變化之中的。

    (五)陰陽的相互轉(zhuǎn)化

    陰陽轉(zhuǎn)化是指在一定的條件下,陰或陽可以各自向其相反方向轉(zhuǎn)化的運(yùn)動(dòng)變化形式,即由陰轉(zhuǎn)陽,由陽轉(zhuǎn)陰。若“陰陽消長”是一個(gè)量變過程的話,則陰陽轉(zhuǎn)化便是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變,需要陰陽依存的內(nèi)在轉(zhuǎn)化關(guān)系,以及事物變化“物極”階段轉(zhuǎn)化條件。事物轉(zhuǎn)化的條件是各種各樣的,隨著事物的不同,其促進(jìn)轉(zhuǎn)化的內(nèi)部和外部條件也各不相同。

    綜上所述,陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化,說明陰陽之間的相互關(guān)系并不孤立與靜止不變,它們之間相互聯(lián)系。陰陽對立互根,是事物之間或事物內(nèi)部所存在的固有屬性,而陰陽消長轉(zhuǎn)化,是事物量變和質(zhì)變的運(yùn)動(dòng)變化形式。在一定限度內(nèi),陰陽消長運(yùn)動(dòng)是絕對的,平衡則是相對的;在一定的條件下,陰陽消長運(yùn)動(dòng)可以由量變產(chǎn)生質(zhì)變,從而形成陰陽轉(zhuǎn)化,這就是中醫(yī)陰陽學(xué)說的全部內(nèi)容。

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