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    2019年山東省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長報名審核材料——患者推薦證明(下載)

    2019年山東省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長報名審核材料——患者推薦證明(下載),具體內(nèi)容分享整理如下:

    患者推薦證明

    姓名   性別   民族  
    身份證號碼   聯(lián)系方式(手機)  
    家庭詳細住址  
    所患疾病  
    就診信息獲取途徑 □廣告 □介紹 □慕名 □其他
    就診時間 年 月 日
    就診地點  
    所患疾病的基本情況及診治經(jīng)過(簡要寫明患病時間、診療過程、治療效果等)  
    患者診療資料(包括患者在醫(yī)療機構(gòu)就診時的門診病歷、住院病歷、輔助檢查結(jié)果等,或?qū)Ρ救怂技膊?、診療過程及治療效果等的詳細描述,以附件形式附后)
    推薦意見 茲證明 ,從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動且已滿五年。本人愿為其作出證明,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
    推薦人簽字(手?。?br /> 年 月 日

    注:該證明用于考生申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,請如實填寫。

    附件下載:患者推薦證明

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