1 考核方式徹底改變
過(guò)去師承確有專(zhuān)長(zhǎng)實(shí)行技能考核+理論筆試的方式;新法后考核實(shí)行專(zhuān)家評(píng)議方式,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)陳述問(wèn)答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。可以說(shuō),是真正考核民間中醫(yī)的能力和水平。
2《中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)》將師承和專(zhuān)長(zhǎng)人員合并為一證
通過(guò)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》有兩個(gè)考試考取兩個(gè)證,分別是《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)證書(shū)》?! 《鶕?jù)2017年新出爐的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》,無(wú)論是師承人員還是經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐確有專(zhuān)長(zhǎng)人員通過(guò)新考核,都統(tǒng)一獲得《中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)》。
3 鄉(xiāng)村醫(yī)生也納入新法管理
已取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》的中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核,也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自新辦法實(shí)施之日起,不再開(kāi)展中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
4 老證不能合法行醫(yī)
前幾年所考的確有專(zhuān)長(zhǎng)證書(shū)是通過(guò)衛(wèi)生部門(mén)早年實(shí)施的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》考試獲得證書(shū)。此證是讓不具備醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的民間中醫(yī)能有資格參考醫(yī)師資格考試。
所以早年考取的確有專(zhuān)長(zhǎng)證書(shū)或是師承證書(shū),只能作為報(bào)名參加醫(yī)師資格考試,而不具備合法執(zhí)業(yè)資格。通過(guò)新的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,取得的《中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)》經(jīng)過(guò)注冊(cè)后可以開(kāi)診所,也可以到醫(yī)院合法執(zhí)業(yè)?! ?/p>
5 可能民間中醫(yī)的最后轉(zhuǎn)正機(jī)會(huì)就是考核了
從中醫(yī)藥的發(fā)展形勢(shì)來(lái)看,通過(guò)考核轉(zhuǎn)正為正規(guī)的醫(yī)師可能是民間中醫(yī)的最后轉(zhuǎn)正機(jī)會(huì)了,并且,不是讓所有民間中醫(yī)都成為“正規(guī)軍”,而只是讓一部分醫(yī)術(shù)技能專(zhuān)業(yè),經(jīng)驗(yàn)豐富,在傳承上具有特色的民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正。其余的民間中醫(yī)的出路就是在中醫(yī)“治未病”服務(wù)中謀求發(fā)展了。
6 考核使民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正一步到位
《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)證書(shū)》只有報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格,沒(méi)有直接行醫(yī)資格。并且,拿到證書(shū)后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)1年參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,成為助理醫(yī)師工作5年考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,也就是從報(bào)考專(zhuān)長(zhǎng)到考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格至少需要8年。
取得由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)頒發(fā)《中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)》,在縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門(mén)注冊(cè)申請(qǐng)取得《中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,即可以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng),可以說(shuō)是一步到位了?!∵^(guò)去,有中專(zhuān)學(xué)歷就能分配“鐵飯碗”工作;現(xiàn)在,大學(xué)畢業(yè)后通過(guò)面試考核才能上崗工作。顯然,是教育提高了競(jìng)爭(zhēng)條件,改變了一切。那么,中醫(yī)藥的未來(lái)還是由教育決定。
2017年7月13日,《教育部 國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化 中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中,到2020年,基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接,師承教育貫穿始終,符合中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求和學(xué)科特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。著力推進(jìn)以“5+3”(5年中醫(yī)學(xué)本科教育+3年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年中醫(yī)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、以“3+2”(3年中醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育+2年中醫(yī)類(lèi)別助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補(bǔ)充的中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)。
所以,在這個(gè)時(shí)代要保住飯碗,活到老,學(xué)到老,奉獻(xiàn)到老是必須,哪個(gè)行業(yè)誰(shuí)都不例外。取得合法資格,能夠規(guī)范工作,這只是走上起跑線(xiàn),競(jìng)爭(zhēng)這才開(kāi)始!
目前,想報(bào)考中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師的民間中醫(yī)達(dá)百萬(wàn)之眾,大部分人雖有一技之長(zhǎng),但操作的安全規(guī)范性、辯證診斷及治療方法等與考核標(biāo)準(zhǔn)要求相差甚遠(yuǎn)。因此,中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師考核兩步走:1、參加國(guó)家級(jí)名醫(yī)專(zhuān)業(yè)師資專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)術(shù)傳承學(xué)習(xí),提升和完善自身的專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)術(shù)水平,達(dá)到考核的基本要求;2、參加專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師考核,取得中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格證,注冊(cè)行醫(yī)。
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