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    實踐技能中醫(yī)四診之望皮膚-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

    2019-05-24 17:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    實踐技能的復習再不準備起來你就要涼涼了,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“實踐技能中醫(yī)四診之望皮膚-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師”的知識點,詳情如下:

    望皮膚

    望皮膚要注意皮膚的色澤及形態(tài)改變。

    1.色澤

    皮膚色澤亦可見五色,五色診亦適用于皮膚望診。臨床常見而又有特殊意義者,為發(fā)赤、發(fā)黃。

    (1)皮膚發(fā)赤,皮膚忽然變紅,如染脂涂丹,名曰“丹毒”??砂l(fā)于全身任何部位,初起鮮紅如云片,往往游走不定,甚者遍身。發(fā)于頭面者稱“抱頭火丹”,發(fā)于軀干者稱“丹毒”,發(fā)于脛踝者稱“流火”。因部位、色澤、原因不同而有多種名稱,但諸丹總屬心火偏旺,又遇風熱惡毒所致。

    (2)皮膚發(fā)黃,皮膚、面目、爪甲皆黃,是黃疸病。分陽黃、陰黃二大類。陽黃,

    黃色鮮明如橘子色,多因脾胃或肝膽濕熱所致。陰黃,黃色晦暗如煙熏,多因脾胃為寒濕所困。

    2.形態(tài)

    (1)皮膚虛浮腫脹,按有壓痕,多屬水濕泛濫。皮膚干癟枯燥,多為津液耗傷或精血虧損,皮膚干燥粗糙,狀如鱗甲稱肌膚甲錯。多因瘀血阻滯,肌失所養(yǎng)而致。

    (2)痘瘡:皮膚起皰,形似豆粒,故名。常伴有外感證候,包括天花水痘等病。

    (3)斑疹:斑和疹都是皮膚上的病變,是疾病過程中的一個癥狀。斑色紅,點大成片,平攤于皮膚下,摸不應手。由于病機不同,而有陽斑與陰斑之別。疹形如栗粒,色紅而高起,模之礙手,由于病因不同可分為麻疹、風疹、隱疹等等。

    (4)白菩與水泡:白菩與水泡都是高出皮膚的病疹,皰內(nèi)為水液,白菩是細小的丘皰疹,而水泡則泛指大小不一的一類皰疹。

    (5)癰、疽、疔、癤:都為發(fā)于皮膚體表部位有形可診的外科瘡瘍疾患。四者的區(qū)別是:

    凡發(fā)病局部范圍較大,紅腫熱痛,根盤緊束的為癰。若漫腫無頭,根腳平塌,膚色不變,不熱少痛者為疽。若范圍較小,初起如粟,根腳堅硬較深,麻木或發(fā)癢,繼則頂白而痛者為疔。

    起于淺表,形小而園,紅腫熱痛不甚,容易化膿,膿潰即愈為癤。

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