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    2019年師承/確有專長人員考核內(nèi)科病證:心悸

    2019年傳統(tǒng)師承確有專長考核復(fù)習(xí)開始,想要牢記相關(guān)知識點,離不開不斷地鞏固復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考,特為大家整理了“師承/確有專長人員考核內(nèi)科病證:心悸”相關(guān)內(nèi)容,詳細如下:

    心悸

    心悸的定義:指病人自覺心中悸動、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸,病情較重者為怔忡。

    心悸的病因病機:

    1.體虛久病稟賦不足,素體虛弱,或久病失養(yǎng),勞欲過度,氣血陰陽虧虛,以致心失所養(yǎng),發(fā)為心悸。

    2.飲食勞倦嗜食膏粱厚味,煎炸炙燸,蘊熱化火生痰,或傷脾滋生痰濁,痰火擾心而致心悸。勞倦太過傷脾,或久坐臥傷氣,引起生化之源不足,而致心血虛少,心失所養(yǎng),神不潛藏,而發(fā)為心悸

    3,七情所傷平素心虛膽怯,突遇驚恐或情懷不適,悲哀過極,憂思不解等七情擾動,忤犯心神,心神動搖,不能自主而心悸。

    4.感受外邪風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹,痹證日久,復(fù)感外邪,內(nèi)舍于心,痹阻心脈,心之氣血運行受阻,發(fā)為心悸;或風(fēng)寒濕熱之邪,由血脈內(nèi)侵于心,耗傷心之氣血陰陽,亦可引起心悸。如溫病、疫毒均可灼傷營陰,心失所養(yǎng)而發(fā)為心悸?;蛐岸緝?nèi)擾心神,心神不安,也可發(fā)為心悸,如春溫、風(fēng)溫、暑溫、白喉、梅毒等病,往往伴見心悸。

    5,藥物中毒藥物過量或毒性較劇,損害心氣,甚則損傷心質(zhì),引起心悸,如附子、烏頭,或西藥銻劑、洋地黃、奎尼丁、腎上腺素、阿托品等,當(dāng)用藥過量或不當(dāng)時,均能引發(fā)心動悸、脈結(jié)代一類證候。

    心悸的辨證論治:

    心虛膽怯

    癥狀:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,惡聞聲響,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。

    治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。

    方藥:安神定志丸。

    心脾兩虛

    癥狀:心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,少寐多夢,健忘,面色無華,神疲乏力,納呆食少,腹脹便溏,舌淡紅,脈細弱。

    治法:補血養(yǎng)心,益氣安神。

    方藥:歸脾湯。

    陰虛火旺

    癥狀:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴有耳鳴,腰酸,頭暈?zāi)垦#嗉t少津,苔薄黃或少苔,脈細數(shù)。

    治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。

    方藥:黃連阿膠湯。

    心陽不振

    癥狀:心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱,或沉細無力。

    治法:溫補心陽,安神定悸。

    方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

    水飲凌心

    癥狀:心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,下肢浮腫,形寒肢冷,伴有眩暈,惡心嘔吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉細而滑。

    治法:振奮心陽,化氣利水。

    方藥:苓桂術(shù)甘湯。

    心血瘀阻

    癥狀:心悸,胸悶不適,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。

    治法:活血化瘀,理氣通絡(luò)。

    方藥:桃仁紅花煎。

    痰火擾心

    癥狀:—心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑。

    治法:清熱化痰,寧心安神。

    方藥:黃連溫膽湯。

    以上關(guān)于“師承/確有專長人員考核內(nèi)科病證:心悸”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,有一分勞動就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來。預(yù)祝廣大考生考試順利。

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