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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作試題

    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試進(jìn)入倒計(jì)時(shí)階段,很多考生都開始情緒緊張了,緊張非常不利于參加考試,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作試題”,希望可以幫助到大家。

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    中醫(yī)操作:敘述并演示中醫(yī)診脈的正確操作方法。(10分)

    參考答題要點(diǎn):

    1.患者體位:囑患者采取坐位或仰臥位。

    2.醫(yī)生指法

    (1)選指

    ①醫(yī)生選用左手或右手的食指、中指和無名指三個(gè)手指指目診察。

    ②手指指端平齊,手指略呈弓形傾斜,與受診者體表約呈45°角。

    (2)布指

    ①以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處(中指定關(guān))。

    ②食指按在關(guān)前(腕側(cè))定寸,用無名指按在關(guān)后(肘側(cè))定尺。

    (3)運(yùn)指:運(yùn)指分舉法、按法、尋法、循法、總按與單診等?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

    3.醫(yī)生平息:醫(yī)生在診脈時(shí)注意調(diào)勻呼吸,即所謂“平息”。一方面醫(yī)生保持呼吸調(diào)勻,清心寧神,可以自己的呼吸計(jì)算病人的脈搏至數(shù),另一方面,平息有利于醫(yī)生思想集中,可以仔細(xì)地辨別脈象。

    4.切脈時(shí)間:一般每次診脈每側(cè)不少于1分鐘,兩側(cè)以3分鐘左右為宜。

    中醫(yī)操作:試述大魚際揉法的操作(10分)

    參考答題要點(diǎn):

    大魚際揉法:沉肩,腕關(guān)節(jié)放松,呈微屈或水平狀。大拇指內(nèi)收,四指自然伸直,用大魚際附著于施術(shù)部位上。以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng),使大魚際在治療部位上做輕緩柔和的上下、左右或輕度環(huán)旋揉動(dòng),并帶動(dòng)該處的皮下組織一起運(yùn)動(dòng)。

    [動(dòng)作要領(lǐng)]

    1.所施壓力要小?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

    2.動(dòng)作要靈活而有節(jié)律性。

    3.往返移動(dòng)時(shí)應(yīng)在吸定的基礎(chǔ)上進(jìn)行。

    4.而指揉法則腕關(guān)節(jié)要保持一定緊張度,掌根揉法則腕關(guān)節(jié)略有背伸,松緊適度。

    [注意事項(xiàng)]

    揉法應(yīng)吸定于施術(shù)部位,帶動(dòng)皮下組織一起運(yùn)動(dòng),不能在體表上有摩擦運(yùn)動(dòng)。操作時(shí)向下的壓力不可太大。[ 術(shù)后處理 ]術(shù)后囑患者臥床休息,受術(shù)部位避風(fēng)寒,觀察病情有無變化。

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