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詳情11月10日 19:00-20:00
詳情
為了幫助考生熟悉國(guó)家醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試,相信很多考生都想知道中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能各站考試內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病案分析模擬試題練習(xí)”,詳情如下:
病例分析(20分)
唐某,女,49歲,已婚,工人,2019年4月9日初診。
患者于2016年5月行胃部切除術(shù)后,飲食減少,近1月來(lái)眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。
請(qǐng)與厥證相鑒別。
要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書(shū)面分析。
中醫(yī)疾病診斷:眩暈
中醫(yī)證候診斷:氣血虧虛證
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者近1月來(lái)眩暈動(dòng)則加劇辨病為眩暈,勞累即發(fā),面色白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱,辨證為氣血虧虛證;腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火上逆,擾動(dòng)清竅。
中醫(yī)類(lèi)證鑒別:
厥證以突然昏仆、不省人事、四肢厥冷為特征,發(fā)作后可在短時(shí)間內(nèi)蘇醒,嚴(yán)重者可一厥不復(fù)而死亡。眩暈嚴(yán)重者也有欲仆或暈旋仆倒的表現(xiàn),但眩暈病人意識(shí)并不喪失。
治法:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾
方藥:歸脾湯加減。
藥物組成、劑量及煎服法:
黨參12g、白術(shù)12g、黃芪12g、當(dāng)歸9g、熟地9g
龍眼肉9g、大棗6g、茯苓6g、炒扁豆3g、遠(yuǎn)志3g
三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。
【該題針對(duì)“
病例分析(20分)
田某,女,5歲。2019年9月4日就診。
患兒昨日中午與家人外出就餐,進(jìn)食比較多肉類(lèi)食物及冷飲,昨日夜間出現(xiàn)不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按而就診?,F(xiàn)癥見(jiàn)煩躁哭鬧,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔厚,脈弦滑,指紋紫滯。
請(qǐng)與厭食相鑒別。
要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書(shū)面分析。
中醫(yī)疾病診斷:積滯
中醫(yī)證候診斷:乳食內(nèi)積證
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患兒外出進(jìn)食較多肉食及冷飲,導(dǎo)致出現(xiàn)不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按,大便酸臭,診斷為積滯。不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿(mǎn),疼痛拒按,煩躁哭鬧,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔厚,脈弦滑,指紋紫滯,辯證為乳食內(nèi)積證。
患兒過(guò)食肥甘、生冷,影響脾胃的腐熟運(yùn)化功能, 脾胃運(yùn)化失常,導(dǎo)致乳食不消,停聚中脘,而成本病。
中醫(yī)類(lèi)證鑒別:
厭食是以長(zhǎng)期食欲不振為主要特征,除不思 乳食外,精神尚好,無(wú)腺腹脹滿(mǎn)、噯氣酸腐等癥。
治法:消食化積,導(dǎo)滯和中。
方藥:保和丸加減。
藥物組成、劑量及煎服法:
山楂15g、六神曲15g、半夏10g、茯苓10g
陳皮5g、連翹5g、萊菔子5g、麥芽5g
三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。
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注:考試中第一站病案分析有兩題,第一題是中醫(yī)內(nèi)科疾病,第二題是外婦兒科疾病
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