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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試“中醫(yī)婦科學”科目備考經驗

    2019-11-13 09:45 醫(yī)學教育網
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    關于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)二試“中醫(yī)婦科學”科目備考經驗”相關內容,相信參加2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考生都在關注。為幫助大家備考,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元考情:

    第四單元的科目重點出題點—臨床科目、難點。這一單元考察了中醫(yī)外婦兒科以及傳染病和衛(wèi)生法規(guī)。其中外婦兒各占40分,傳染病占到20分,衛(wèi)生法規(guī)10分。

    外、婦、兒的考查重點跟中醫(yī)內科學相似,辨證論治為首要,但是外婦兒的方劑一般都是專方專用,跟內科學的方劑有很大的區(qū)別。一定要學會診斷疾病,每個疾病都有每個疾病的臨床特點。所以給出疾病的特點,判斷疾病,在外、婦、兒試題中還是比較常見的,考試也是主要以病例題出現(xiàn),難點較大。外科還會考察手術治療以及外治法。兒科學涉及到西醫(yī)的治療,需要注意。

    第四單元:中外40;中婦40;中兒40;傳染病20;衛(wèi)生法規(guī)10

    《中醫(yī)婦科學》科目復習指導

    我們都有體會,學習醫(yī)學要記憶的東西特別多,很多內容是必須死記硬背的,但是,在學習過程中如果掌握了一定的方法,也可以幫助我們提高學習效率。下面,我從幾個方面來談一談:

    一、緒言部分

    緒言部分一方面是幫助我們了解中醫(yī)婦科學的定義和范圍,另一方面是幫助我們了解中醫(yī)婦產科學的發(fā)展概況。

    在這一部分,主要是了解各個朝代時期有代表性的醫(yī)家、醫(yī)著及在婦科方面的學術特點。例如:漢代張仲景著有金要略》一書,其中有“婦人妊娠”、“婦人產后”和“婦人雜病”三篇,代表方為“膠艾湯”“溫經場”、“栓技校苔丸”等。晉代王叔和著有《脈經》一書,提出了各種特殊的月經現(xiàn),“居經”、“避年”、“激經”等,補充了婦科學的內容。又如金元四大家之一的劉完京在素病機氣宜保命集。婦人胎產論》中提出:“婦人童幼天癸末行之間,皆屆少陰;天癸既行,皆照陰論之;天癸已絕,乃屑太明經也。”這是后世治少女著重腎經,中年婦女著重肝經,絕經婦女著重脾經論治的根據。

    此外,還要記住那些在中醫(yī)婦科發(fā)展史上具有開創(chuàng)意義的內容。例:“四鳥壩骨一蔭藥丸”出自《內經》,是第一張婦科用方劑?!督鸾┮浴分刑岢鲇?ldquo;狼湯”和“蛇床子散”外治的方法治婦科病,開創(chuàng)了婦科沖洗和陰道納藥的先河。又如《經效產》一書為現(xiàn)存最早的產科專著。

    二、零握月經的生理是重點這里包括二個方面的內容。

    第一指月經的生理現(xiàn)象。即何謂初期?何謂絕經?月經有正常的周期、經期、經量、經色和經質,即們平時所說的“期、量、色、質”,它們都包括了哪些具體內容。婦女的生理特點是經、孕、乳,而其中月經生理是最基礎的內容

    第二方面是月經產生的機理。要了解月經產生的機,就必須了解天癸、臟腑、血氣、經絡、子宮與月經的關系。其中首先耍弄明白天癸與月經的關。何謂天癸?天癸的來源、成熟直至竭止是怎么一回事?天癸的功能是什么?它對女性的生理有一些什么重要作用?其次是要掌握臟腑與月經的關系,尤以腎、肝、脾為主。這部分內容可與中醫(yī)基礎里學過的腎、肝、脾的功能結合起來加以理解。最后要了解子宮的功能是行月經與孕育兒,屬奇恒之府,為何稱為“奇恒之腑”呢?

    三、各論部分中醫(yī)婦科學是后朗臨床課,所以學習主要內容還是在各論中所講述的具體疾病。這部分內容中要注意以下幾個方面:

    (一)掌握病名義。例如何謂月經先期?何謂胎漏、胎動不安?何謂不孕癥?等等。每一個病名的含義都要記住,不要搞混了醫(yī)學|教育網。

    (二)病因病機部分先要記住本病臨床常見證型有幾種,哪些屬實證,哪些屬虛證。體的病因病機變化可以結合中醫(yī)基礎和中醫(yī)內科的內容來幫助理解和記憶。但要注意必須緊密系女性的生殖解剖特點和生理特點。

    (三)主要證候。可將主要證候分為二部分來學習。前一部為婦科的專業(yè)內容,例如氣虛型的月經先期為“月經周期提前,經量增多,色淡,質稀,”這證候必須死記硬背,而另一部分為氣虛型的表現(xiàn)證候,如“小臆空墜,納少使館,……”等,可以結合已學過的知識加以理解記億即可。

    (四)關于方劑。在婦科教學中,同學們反應最多的就方劑記不住。在中醫(yī)婦科學中,講到的方劑可分為二大類。第一類方劑是在以往的“方劑學”中醫(yī)內科或其他臨床課中出現(xiàn)過的;而另一類則是在中醫(yī)婦科學中第一次出現(xiàn)的方劑。對第一方劑,因為是一些經方名方,我們經常可以看到、接觸到,在婦科學中再次出現(xiàn),應視作復習遍。而對第二類方劑,是婦科的??朴梅?,是婦科臨床上的代表方,具有比較肯定N5陷床療。這些方劑,同學們只能花時間,花功夫去背誦,無其他捷徑可走。

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