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病案分析:
1.心悸-瘀阻心脈證
2.精癃-脾腎氣虛
解析:1、瘀阻心脈證
主癥:心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。
證機(jī)概要:血瘀氣滯,心脈瘀阻,心陽(yáng)被遏,心失所養(yǎng)。
治法:活血化瘀,理氣通絡(luò)。
代表方:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
常用藥:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、當(dāng)歸、桂枝、甘草、龍骨、牡蠣。
2、脾腎氣虛證
證候:尿頻,滴瀝不暢,尿線細(xì)甚或夜間遺尿或尿閉不通,神疲乏力,納谷不香,面色無(wú)華,便溏脫肛;舌淡,苔白,脈細(xì)無(wú)力。
治法:補(bǔ)脾益氣,溫腎利尿。
方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。常用藥物如人參、黃芪、升麻、柴胡、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、炙甘草、菟絲子、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、車(chē)前子等。
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