為了幫助考生們掌握考點更方便地復習，醫(yī)學教育網編輯為大家整理了2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點的相關知識點及經典例題，提供考生參考：

知識點：脾胃病證-胃痛

1.與胃痛關系最為密切的臟腑是

A.肝、脾、膽

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、腎

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

【正確答案】B

【答案解析】胃痛的病變部位在胃，但與肝、脾的關系極為密切。

2.患者胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。治方應首選

A.血府逐瘀湯

B.桃紅四物湯

C.桃仁紅花煎

D.芍藥甘草湯

E.失笑散合丹參飲加減

【正確答案】E

【答案解析】胃痛之瘀血停胃證

證候主癥：胃脘疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。

治法：化瘀通絡，理氣和胃。

代表方：失笑散合丹參飲加減。

3.患者張某，男，27歲，聚餐后出現(xiàn)胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜選用

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.藿香正氣丸

D.半夏瀉心湯

E.保和丸

【正確答案】E

【答案解析】胃痛之飲食傷胃證

證候主癥：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

治法：消食導滯，和胃止痛。

代表方：保和丸加減。

4.男性，29歲，近3天因生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻竄不定，噯氣頻作，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治宜選用

A.逍遙散

B.化肝煎

C.柴胡疏肝散

D.大柴胡湯

E.以上均不是

【正確答案】C

【答案解析】胃痛之肝氣犯胃證

證候主癥：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣止痛。

代表方：柴胡疏肝散加減。

5.患者，男性，31歲，胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口淡不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。治療應首選

A.藿樸夏苓湯

B.桂枝湯

C.小建中湯

D.黃芪建中湯

E.良附丸

【正確答案】E

【答案解析】胃痛之寒邪客胃證

證候主癥：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。

治法：溫胃散寒，行氣止痛。

代表方：香蘇散合良附丸加減。

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