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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試(二試)考前模擬測(cè)試第二單元:106-121

    2021年醫(yī)師資格考試一年兩試備考時(shí)間進(jìn)入倒計(jì)時(shí),考前進(jìn)行模擬測(cè)試是“備考必修課”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試(二試)考前模擬測(cè)試第二單元:106-121”,預(yù)??忌鷤?nèi)〉煤贸煽?jī)。

    106.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者非法行醫(yī)構(gòu)成犯罪的應(yīng)承擔(dān)的是

    A.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

    B.行政處罰

    C.賠償責(zé)任

    D.行政處分

    E.刑事責(zé)任

    107.下列關(guān)于假藥的情形敘述正確的是

    A.變質(zhì)的藥品

    B.藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符

    C.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品

    D.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品

    E.以上均是

    108.抽搐病因中,屬于非感染性顱腦疾病的是

    A.腦炎

    B.腦膜炎

    C.腦腫瘤

    D.腦膿腫

    E.腦寄生蟲病

    109.男性,40歲,4年來每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年發(fā)病3個(gè)月余,無發(fā)熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史,患者最可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是

    A.左上肺濕啰音

    B.肺功能FEV1/FVC<65%

    C.左下肺叩診呈濁音

    D.X線胸片示兩下肺蜂窩狀改變

    E.胸部CT示兩上肺多個(gè)薄壁空洞

    110.女性,60歲,心前區(qū)疼痛6小時(shí)入院,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明顯升高,最可能的診斷是

    A.右室心肌梗死

    B.急性下壁心肌梗死

    C.心內(nèi)膜下心肌梗死

    D.心絞痛

    E.急性前壁心肌梗死

    111.男性,65歲,冠心病病史6年,體力活動(dòng)后突然胸骨后疼痛,有壓迫感、胸悶,被迫停止原來活動(dòng),持續(xù)3~5分鐘疼痛自行緩解。其胸痛最可能的診斷是

    A.肋間神經(jīng)痛

    B.急性心肌梗死

    C.膽絞痛

    D.胃食管反流

    E.心絞痛

    112.女性,29歲,風(fēng)濕熱病史7年,現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血,查體心尖部聞及舒張中晚期雜音,心電圖顯示左房增大,該患者的診斷是

    A.二尖瓣狹窄

    B.二尖瓣關(guān)閉不全

    C.主動(dòng)脈瓣狹窄

    D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    E.聯(lián)合瓣膜病變

    113.患者慢性肝炎病史6年,近1個(gè)月來病情惡化,為早期診斷肝硬化,最有價(jià)直的檢查是

    A.肝活檢

    B.B超檢查

    C.AFP檢查

    D.X線檢查

    E.放射性核素檢查

    114.患者因頭暈、乏力、食欲減退、低熱、失眠等就診,經(jīng)檢查擬診為白細(xì)胞減少癥,支持診斷的檢査結(jié)果是

    A.外周血白細(xì)胞<4x109/L

    B.外周血白細(xì)胞<3.5x109/L

    C.外周血白細(xì)胞<3x109/L

    D.外周血白細(xì)胞<2.5x109/L

    E.外周血白細(xì)胞<2x109/L

    115.女性,29歲,因月經(jīng)量多2年,出現(xiàn)貧血表現(xiàn),擬診斷為缺鐵性貧血,可作為缺鐵依據(jù)的檢查結(jié)果是

    A.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%

    B.FEP>4.5μg/gHb

    C.血清鐵蛋白<12μg/L

    D.總鐵結(jié)合力>64.4μmmol/L

    E.血清鐵<8.9μmmol/L

    116.患者因頭暈、乏力、食欲減退、低熱、失眠等就診,經(jīng)檢查擬診為白細(xì)胞減少癥,支持診斷的檢査結(jié)果是

    A.外周血白細(xì)胞<4x109/L

    B.外周血白細(xì)胞<3.5x109/L

    C.外周血白細(xì)胞<3x109/L

    D.外周血白細(xì)胞<2.5x109/L

    E.外周血白細(xì)胞<2x109/L

    117.女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢。治療宜選擇的是

    A.首選藥物治療

    B.待分娩后治療甲亢

    C.首選碘劑治療

    D.首選放射性131I治療

    E.首選手術(shù)治療

    118.患者因嘔血6小時(shí)急診,既往病史不詳,查體心率108次/分,血壓90/60mmHg,為明確診斷,首選檢查方法是

    A.電子胃鏡

    B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

    C.X線鋇餐透視

    D.腹部B超

    E.肝功能檢查

    患者,男,33歲。平素體健,淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天,右側(cè)胸痛伴氣急、并有黏液血性痰1天。查體:T39℃,白細(xì)胞10.8X109/L,中性粒細(xì)胞0.80。胸片可見大片狀濃淡不均、密度增高陰影。

    119.首先考慮的診斷為:

    A.自發(fā)性氣胸

    B.肺炎支原體

    C.肺結(jié)核

    D.肺炎鏈球菌肺炎

    E.膈神經(jīng)麻痹

    120.查體時(shí)應(yīng)注意有無

    A.上腹部壓痛

    B.右上腹肌緊張

    C.肺肝界的變化

    D.支氣管呼吸音

    E.腸鳴音

    121.首選的藥物是

    A.解熱鎮(zhèn)痛藥

    B.慶大霉素

    C.青霉素G

    D.頭孢他啶

    E.胃腸道解痙劑

    答案解析:

    106.【正確答案】E

    【答案解析】未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者非醫(yī)師行醫(yī),構(gòu)成犯罪的,依照《刑法》第336條追究刑事責(zé)任。

    107.【正確答案】E

    【答案解析】有下列情形之一的,為假藥:

    1.藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符;

    2.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;

    3.變質(zhì)的藥品;

    4.藥品所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍。

    108.【正確答案】C

    【答案解析】抽搐的病因中的顱腦疾病

    (1)感染性疾病 如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲病等。

    (2)非感染性疾病 ①外傷:產(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。②腫瘤:原發(fā)性腫瘤(如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等)及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾?。耗X血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。

    A2型題

    109.【正確答案】B

    【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有氣短及呼吸困難同時(shí)無發(fā)熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史排除炎癥以及哮喘,考慮COPD,此時(shí)肺功能FEV1/FVC

    110.【正確答案】B

    【答案解析】急性下壁心肌梗死心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變。

    111.【正確答案】E

    【答案解析】心絞痛部位在胸骨體上段或中段之后,可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)無名指和小指,邊界模糊,范圍約一個(gè)手掌大小。疼痛性質(zhì)常為壓迫感、緊縮感、壓榨感,多伴有瀕死感。持續(xù)時(shí)間一般短暫,約3~5分鐘,很少超過15分鐘。緩解方式去除誘因和(或)舌下含服硝酸甘油可迅速緩解。

    112.【正確答案】A

    【答案解析】二尖瓣狹窄的最常見病因?yàn)轱L(fēng)濕熱,癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯血壓迫癥狀、右心衰竭表現(xiàn)等。體征多數(shù)患者有二尖瓣面容;兒童期起病者可見心前區(qū)隆起;明顯右室肥厚者心尖搏動(dòng)彌散、左移;心尖部可觸及舒張期震顫;叩診心濁音界向左擴(kuò)大,心腰消失而呈梨形心;聽診心尖區(qū)局限性舒張中晚期隆隆樣雜音;心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),二尖瓣瓣葉彈性尚可時(shí),可聞及開瓣音;Graham-Steell雜音等。

    113.【正確答案】A

    【答案解析】肝穿刺活檢是確診代償期肝硬化的唯一方法。

    114.【正確答案】A

    【答案解析】由多種原因引起的一組綜合征,周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4×109/L,稱為白細(xì)胞減少癥。

    115.【正確答案】C

    【答案解析】血清鐵蛋白<12μg/L可作為缺鐵依據(jù)。由于血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關(guān)性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。

    116.【正確答案】A

    【答案解析】由多種原因引起的一組綜合征,周圍血白細(xì)胞持續(xù)低于4×109/L,稱為白細(xì)胞減少癥。

    117.【正確答案】A

    【答案解析】患者為孕婦合并甲亢,故首選藥物治療。

    甲狀腺功能亢進(jìn)的治療:

    抗甲狀腺藥物(ATD)有硫脲類(如丙硫氧嘧啶)和咪唑類(如甲巰咪唑和卡比馬唑)兩類藥物。適應(yīng)證:①病情輕、中度患者;②甲狀腺輕、中度腫大;③年齡<20歲;④孕婦、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者;⑤手術(shù)前和131I治療前的準(zhǔn)備;⑥手術(shù)后復(fù)發(fā)且不適宜131I治療者。分為初治、減量和維持期3個(gè)階段,療程通常在1.5~2.5年或以上。治療期每4周復(fù)查一次血清甲狀腺激素水平,維持期每2個(gè)月復(fù)查一次血清甲狀腺激素。不良反應(yīng)有粒細(xì)胞減少、藥疹和中毒性肝病。

    118.【正確答案】A

    【答案解析】患者嘔血,病位最有可能在上消化道。胃鏡是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法,可以判斷出血部位、病因及出血量,還可獲得活組織檢查和細(xì)胞檢查標(biāo)本,提高診斷的準(zhǔn)確度。必要時(shí)應(yīng)在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

    A3/A4型題

    119.【正確答案】D

    【答案解析】根據(jù)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳黏液血性或鐵銹色痰伴病側(cè)胸痛等典型癥狀,出現(xiàn)急性病容、肺實(shí)變體征等典型體征,結(jié)合胸部X線檢查可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。

    120.【正確答案】D

    【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎典型患者有肺實(shí)變體征:患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈濁音或?qū)嵰?、聽診呼吸音減低或消失,并可出現(xiàn)支氣管呼吸音。

    121.【正確答案】C

    【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療。

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