中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試馬上就要到了，很多考生都在緊張地備考當中，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“全國2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯試題“西醫(yī)診斷學”（31-40）”，學練結合，效果更好。

31.二尖瓣狹窄時的聽診特點是

A.心尖部收縮期吹風樣雜音

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音

E.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

32.鐘擺律或胎心律可見于

A.甲亢

B.肺氣腫

C.肝硬化

D.重癥心肌炎

E.腎病綜合征

33.脈搏驟起驟降，急促而有力為

A.奇脈

B.毛細血管搏動征

C.槍擊音

D.杜氏雙重雜音

E.水沖脈

34.血清中HBeAg陽性時，說明

A.無傳染性

B.病情比較穩(wěn)定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有較大傳染性

35.關于尿膽紅素測定，下列敘述正確的是

A.正常可出現(xiàn)陽性反應

B.肝細胞性黃疸時，尿膽紅素為陽性

C.阻塞性黃疸時，尿膽紅素陰性

D.溶血性黃疸時，尿膽紅素明顯增加

E.嚴重腎損傷時，尿膽紅素明顯增加

36.無尿是指24小時尿量少于

A.200ml

B.250ml

C.300ml

D.100ml

E.50ml

37.內(nèi)生肌酐清除率測定反映的是

A.近端腎小管排泌功能

B.遠端腎小管排泌功能

C.腎小球濾過功能

D.腎臟濃縮稀釋功能

E.腎血流量

38.血漿纖維蛋白原增高可見于

A.DIC

B.糖尿病

C.肝硬化

D.重型肝炎

E.原發(fā)性纖溶癥

39.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少見于

A.慢性白血病

B.急性失血性貧血

C.急性白血病

D.溶血性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

40.尿酮體陽性見于

A.急性膀胱炎

B.腎結核

C.腎盂腎炎

D.腎結石

E.糖尿病酮癥酸中毒  

答案解析：

31.【正確答案】B

【答案解析】二尖瓣狹窄時，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時較清楚，常伴有第一心音亢進、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，肺動脈瓣第二心音亢進、分裂；主動脈瓣關閉不全所致的相對性二尖瓣狹窄的雜音，稱為奧-弗雜音（Austin-Flint雜音），性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進、開瓣音，無震顫。

本題知識點：心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診。

32.【正確答案】D

【答案解析】鐘擺律或胎心律見于心肌有嚴重病變時，如大面積急性心肌梗死、重癥心肌炎等。

本題知識點：心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診。

33.【正確答案】E

【答案解析】水沖脈：脈搏驟起驟降，急促而有力。檢查者用手緊握患者手腕掌面，將患者的前臂高舉過頭，則水沖脈更易觸知。

本題知識點：心臟雜音產(chǎn)生機制及特征、心包摩擦音聽診、血管檢查及周圍血管征。

34.【正確答案】E

【答案解析】HBeAg陽性是病毒復制的標志，傳染性強。急性乙肝病毒感染者，如果HBeAg持續(xù)陽性，則有轉(zhuǎn)為慢性感染的趨勢。

本題知識點：肝臟病實驗室檢查。

35.【正確答案】B

【答案解析】尿膽紅素定性試驗：

（1）參考值：正常定性為陰性。

（2）臨床意義：尿膽紅素定性試驗陽性提示血液中CB增高。肝細胞性黃疸為陽性；阻塞性黃疸為強陽性；溶血性黃疸為陰性。

本題知識點：肝臟病實驗室檢查。

36.【正確答案】D

【答案解析】尿量＜400ml/24h或＜17ml/h為少尿；尿量＜100ml/24h為無尿。

本題知識點：尿液檢查。

37.【正確答案】C

【答案解析】內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）測定：Ccr是指腎臟在單位時間內(nèi)把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去。Ccr是測定腎小球濾過功能最常用的方法，也是反映腎小球濾過功能的主要指標。

本題知識點：腎功能檢查。

38.【正確答案】B

【答案解析】血漿纖維蛋白原增高可見于糖尿病、急性心肌梗死、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術后、急性感染、妊娠高血壓綜合征、惡性腫瘤及血栓前狀態(tài)等。

本題知識點：血栓與止血檢查。

39.【正確答案】C

【答案解析】網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映骨髓造血功能狀態(tài)，對貧血的鑒別診斷及指導治療有重要意義。

反映骨髓造血功能狀態(tài)　①增多：表示骨髓紅細胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時明顯增多；缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血時可輕度增多。②減少：表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血（如急性白血病）。

本題知識點：血液的一般檢查。

40.【正確答案】E

【答案解析】尿中酮體量一般檢查法為陰性。尿酮體陽性見于糖尿病酮癥酸中毒、妊娠劇吐、重癥不能進食等脂肪分解增強的疾病。

本題知識點：尿液檢查。

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