距離2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試還有一個(gè)月左右的時(shí)間，很多實(shí)踐技能考試通過的考生已經(jīng)開始復(fù)習(xí)了。筆試考試科目多，考點(diǎn)范圍廣，需要更多付出更多的時(shí)間。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)醫(yī)師資格考試2021“二?！钡诙卧?06-119）”，預(yù)祝考生考試順利。

（106～108題共用題干）

106.患者，女，59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個(gè)月，脾氣暴躁。每天大便4～5次，不成形。體重下降6.0kg。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)軟，心率110次/分，律齊，心音有力。

A.1型糖尿病

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.2型糖尿病

D.更年期綜合征

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

107.目前確定診斷的主要檢查項(xiàng)目是

A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

B.結(jié)腸鏡檢查

C.胰島素釋放試驗(yàn)

D.甲狀腺攝131I率

E.甲狀腺功能測(cè)定

108.該患者適宜的治療是

A.胰島素

B.抗甲狀腺藥物

C.口服潑尼松

D.131I治療

E.口服降血糖藥

（109～111題共用題干）

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女，55歲的心房顫動(dòng)患者，近期反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，眼球震顫，伴有惡心、嘔吐，每次持續(xù)5分鐘。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。急診CT未發(fā)現(xiàn)與癥狀相關(guān)的病灶。

109.可能的診斷是

A.腦動(dòng)脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.腦血管畸形

E.短暫性腦缺血發(fā)作

110.主要累及的血管是

A.椎-基底動(dòng)脈系

B.大腦中動(dòng)脈系

C.頸內(nèi)動(dòng)脈系

D.大腦后動(dòng)脈

E.大腦前動(dòng)脈

111.最適宜的預(yù)防治療是

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酐

C.丙戊酸鈉

D.胞二磷膽堿

E.降纖酶

四、B

（112～113題共用選項(xiàng)）

A.益氣補(bǔ)虛

B.扶正祛邪

C.緩峻護(hù)正

D.化痰止咳

E.實(shí)衛(wèi)合營

112.麻黃湯中配伍炙甘草的主要用意是

113.桂枝湯中配伍炙甘草的主要用意是

（114～115題共用選項(xiàng)）

A.丹皮、山藥

B.黃芪、人參

C.白術(shù)、當(dāng)歸

D.遠(yuǎn)志、菖蒲

E.人參、麥冬

114.六味地黃丸和腎氣丸兩方組成藥物中均含有

115.炙甘草湯和生脈散兩方的組成藥物中均含有

（116～117題共用選項(xiàng)）

A.一貫煎

B.牡蠣散

C.真人養(yǎng)臟湯

D.右歸丸

E.止嗽散

116.治虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方是

117.主治體虛自汗、盜汗方劑是

（118～119題共用選項(xiàng)）

A.干姜、茯苓

B.當(dāng)歸、大黃

C.半夏、生姜

D.柴胡、蘇葉

E.干姜、半夏

118.旋覆代赭湯的組成藥物中含有

119.蘇子降氣湯的組成藥物中含有

答案解析：

（106～108題共用題干）

106.【正確答案】E

【答案解析】甲亢的診斷：①高代謝癥狀和體征；②甲狀腺腫大；③血清TT3、FT3、TT4、FT4增高，TSH減低。具備以上3項(xiàng)診斷即可成立。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥-實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療   

107.【正確答案】E

【答案解析】血清甲狀腺激素測(cè)定：①TT3和TT4：TT3較TT4更為靈敏，更能反映本病的程度與預(yù)后；②FT3和FT4：游離甲狀腺激素是實(shí)現(xiàn)甲狀腺激素生物效應(yīng)的主要部分，且不受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力的影響，是診斷甲亢的首選指標(biāo)。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥-實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療   

108.【正確答案】B

【答案解析】抗甲狀腺藥物（ATD）有硫脲類（如丙硫氧嘧啶）和咪唑類（如甲巰咪唑和卡比馬唑）兩類藥物。適應(yīng)證：①病情輕、中度患者；②甲狀腺輕、中度腫大；③年齡<20歲；④孕婦、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者；⑤手術(shù)前和131I治療前的準(zhǔn)備；⑥手術(shù)后復(fù)發(fā)且不適宜131I治療者。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥-實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療,  

（109～111題共用題干）

109.【正確答案】E

【答案解析】發(fā)作性的運(yùn)動(dòng)性失語，均于24小時(shí)內(nèi)緩解，查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常，符合短暫性腦缺血發(fā)作。

本題知識(shí)點(diǎn)：短暫性腦缺血發(fā)作-診斷與鑒別診斷、病情評(píng)估（危險(xiǎn)分層及預(yù)后）、治療與預(yù)防   

110.【正確答案】A

【答案解析】椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA多見，且易反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較短。常見癥狀有發(fā)作性眩暈，常伴有惡心、嘔吐，多數(shù)患者出現(xiàn)眼球震顫?？沙霈F(xiàn)單眼或雙眼皮質(zhì)盲或視野缺損，或復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙和交叉性癱瘓等。

本題知識(shí)點(diǎn)：短暫性腦缺血發(fā)作-診斷與鑒別診斷、病情評(píng)估（危險(xiǎn)分層及預(yù)后）、治療與預(yù)防   

111.【正確答案】A

【答案解析】血小板抑制劑，如阿司匹林，可減少栓子發(fā)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。

本題知識(shí)點(diǎn)：短暫性腦缺血發(fā)作-診斷與鑒別診斷、病情評(píng)估（危險(xiǎn)分層及預(yù)后）、治療與預(yù)防  

（112～113題共用選項(xiàng)）   

112.【正確答案】C

【答案解析】炙甘草在麻黃湯中調(diào)和諸藥藥性，既助麻、杏宣降，又緩麻、桂峻烈，使汗出不至過猛而耗傷正氣，既為使藥，又兼佐藥。

本題知識(shí)點(diǎn)：解表劑-概述，辛溫解表   

113.【正確答案】E

【答案解析】桂枝湯中炙甘草調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實(shí)衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以和營，功兼佐使之用。

本題知識(shí)點(diǎn)：解表劑-概述，辛溫解表  

（114～115題共用選項(xiàng)）

114.【正確答案】A

【答案解析】六味地黃丸的組成是熟地、山萸、干山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。

腎氣丸的組成：干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

本題知識(shí)點(diǎn)：補(bǔ)陰   

115.【正確答案】E

【答案解析】炙甘草湯的組成是炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清酒。

方歌：炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄；大棗阿膠加酒服，通陽復(fù)脈第一方。生脈散的組成是人參、麥門冬、五味子。

方歌：生脈麥味與人參，益氣養(yǎng)陰效力神；氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。

本題知識(shí)點(diǎn)：補(bǔ)陰  

（116～117題共用選項(xiàng)）

116.【正確答案】C

【答案解析】真人養(yǎng)臟湯具有標(biāo)本兼治，重在治標(biāo)；脾腎兼顧，補(bǔ)脾為主；澀中寓通，補(bǔ)而不滯等配伍特點(diǎn)，為治療虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方。

本題知識(shí)點(diǎn)：固澀劑   

117.【正確答案】B

【答案解析】牡蠣散主治體虛自汗、盜汗證。常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)弱。

本題知識(shí)點(diǎn)：固澀劑   

（118～119題共用選項(xiàng)）

118.【正確答案】C

【答案解析】旋覆代赭湯的組成是旋覆花、人參、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大棗。

方歌：璇覆代赭用人參，半夏姜甘大棗臨；化痰降逆兼調(diào)補(bǔ)，痞硬噫氣力能禁。

本題知識(shí)點(diǎn)：降氣  

119.【正確答案】C

【答案解析】蘇子降氣湯的組成是紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、炙甘草、前胡、厚樸、肉桂、生姜、棗子、蘇葉。

方歌：蘇子降氣半夏歸，前胡桂樸草姜隨；上實(shí)下虛痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

本題知識(shí)點(diǎn)：降氣

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