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    執(zhí)業(yè)中醫(yī)師筆試必考點(diǎn)中醫(yī)診斷學(xué)2:八綱、氣血津液、臟腑辨證

    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“執(zhí)業(yè)中醫(yī)師筆試必考點(diǎn)中醫(yī)診斷學(xué)2:八綱、氣血津液、臟腑辨證”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

    【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】八綱辨證

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【必備考點(diǎn)】

    1.證候真假:

    真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見(jiàn)某些假寒的“熱極似寒”證候。由于邪熱內(nèi)盛,陽(yáng)氣郁閉于內(nèi)而不能布達(dá)于外,故可表現(xiàn)出四肢涼甚至厥冷、脈沉遲等類似陰證的假寒現(xiàn)象。真熱假寒證常有熱深厥亦深的特點(diǎn),故可稱作熱極肢厥證,古代亦有稱陽(yáng)盛格陰證者。

    真寒假熱指內(nèi)有真寒而外見(jiàn)某些假熱的“寒極似熱”證候。由于陽(yáng)氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,逼迫虛陽(yáng)浮游于上、格越于外,故可表現(xiàn)為自覺(jué)發(fā)熱,欲脫衣揭被,面色浮紅如妝,躁擾不寧,口渴咽痛, 脈浮大或數(shù)等頗似陽(yáng)熱證的表現(xiàn)。真寒假熱實(shí)際是陽(yáng)虛陰盛而陽(yáng)氣浮越,故又稱虛陽(yáng)浮越證,古代亦有稱陰盛格陽(yáng)證、戴陽(yáng)證者。

    2.虛實(shí)真假:《內(nèi)經(jīng)知要》所謂“至虛有盛候”、“大實(shí)有羸狀”,就是指證候的虛實(shí)真假。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    真寒假熱證產(chǎn)生的機(jī)理是

    A.陰盛格陽(yáng)

    B.陽(yáng)盛格陰

    C.陰不斂陽(yáng)

    D.陽(yáng)不斂陰

    E.表熱里寒

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】A。真寒假熱指內(nèi)有真寒而外見(jiàn)某些假熱的“寒極似熱”證候。由于陽(yáng)氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,逼迫虛陽(yáng)浮游于上、格越于外,故可表現(xiàn)為自覺(jué)發(fā)熱,欲脫衣揭被,面色浮紅如妝,躁擾不寧,口渴咽痛, 脈浮大或數(shù)等頗似陽(yáng)熱證的表現(xiàn)。真寒假熱實(shí)際是陽(yáng)虛陰盛而陽(yáng)氣浮越,故又稱虛陽(yáng)浮越證,古代亦有稱陰盛格陽(yáng)證、戴陽(yáng)證者。

    【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】氣血津液辨證

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【必備考點(diǎn)】

    1.氣陷證:以氣短、氣墜、臟器下垂為主要表現(xiàn)。

    2.氣不固證:以疲乏、氣短、脈虛及自汗,或出血,或二便、精等的不固為主要表現(xiàn)。

    3.氣逆證:以咳喘或嘔吐、呃逆為主要表現(xiàn)。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    血瘀證疼痛的特點(diǎn)是

    A.脹痛

    B.刺痛

    C.灼痛

    D.冷痛

    E.掣痛

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】B。血瘀證:以固定刺痛、腫塊、出血、瘀血色脈征為主要表現(xiàn)。

    【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】臟腑辨證

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【必備考點(diǎn)】

    肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證鑒別:

    肝陽(yáng)化風(fēng)證性質(zhì)屬上實(shí)下虛證,主癥為眩暈欲仆,頭搖肢顫,言語(yǔ)謇澀或舌強(qiáng)不語(yǔ),兼癥可見(jiàn)手足麻木,步履不正,舌紅,苔白或膩,脈弦而有力。

    熱極生風(fēng)證性質(zhì)屬實(shí)熱證,主癥為手足抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,牙關(guān)緊閉,角弓反張,兼癥可見(jiàn)高熱神昏,躁熱如狂,舌質(zhì)紅絳,脈弦數(shù)。

    陰虛動(dòng)風(fēng)證性質(zhì)屬虛證,主癥為手足蠕動(dòng),兼癥可見(jiàn)午后潮熱,五心煩熱,口咽干燥,形體消瘦,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。

    血虛生風(fēng)證性質(zhì)屬虛證,主癥為手足震顫,肌肉瞤動(dòng),關(guān)節(jié)拘急不利,肢體麻木,兼癥可見(jiàn)眩暈耳鳴,面白無(wú)華,舌淡,苔白,脈細(xì)。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    癥見(jiàn)心悸氣短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脈虛,此屬于

    A.心血虛證

    B.心氣虛證

    C.心陰虛證

    D.心陽(yáng)虛證

    E.心脾氣血虛證

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】B。心氣虛證臨床表現(xiàn):心悸,胸悶,氣短,精神疲倦,或有自汗,活動(dòng)后諸癥加重,面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。

    “執(zhí)業(yè)中醫(yī)師筆試必考點(diǎn)中醫(yī)診斷學(xué)2:八綱、氣血津液、臟腑辨證”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考信息、備考資料請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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