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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日練習(xí)20題(二試)

    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日練習(xí)20題(二試)”,詳情如下:

    1.肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱為

    A.肛裂

    B.皸裂

    C.潰瘍

    D.痔

    E.瘺

    正確答案】A

    答案解析肛裂的定義:肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂。本病好發(fā)于青壯年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位,尤以后位多見,位于前正中線的肛裂多見于女性。臨床上以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點(diǎn)。中醫(yī)將本病稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。

    2.陳舊性肛裂伴肛管狹窄者手術(shù)時(shí)多選用

    A.擴(kuò)肛法

    B.縱切橫縫法

    C.肛裂側(cè)切術(shù)

    D.切開療法

    E.掛線療法

    正確答案】B

    答案解析】縱切橫縫法適應(yīng)證:適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。

    3.肛癰淺部膿腫切開時(shí)應(yīng)采取什么切口

    A.放射狀

    B.十字形

    C.弧形

    D.平行縱切開

    E.梭形

    正確答案】A

    答案解析】肛癰淺部膿腫可行放射狀切口。

    4.排便或增加腹壓時(shí),肛管直腸全層脫出,長(zhǎng)8cm,呈圓錐形,環(huán)狀皺壁消失,色紅,質(zhì)軟,常因括約肌松弛無力,以致肛門松弛。其脫肛的臨床分度是

    A.Ⅰ度

    B.Ⅱ度

    C.Ⅲ度

    D.Ⅳ度

    E.Ⅴ度

    正確答案】B

    答案解析】直腸脫垂可分為三度:

    (1)一度脫垂:為直腸黏膜脫出,脫出物淡紅色,長(zhǎng)3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。

    (2)二度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長(zhǎng)5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時(shí)需用手回復(fù)。

    (3)三度脫垂:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長(zhǎng)達(dá)10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。

    5.內(nèi)痔的好發(fā)部位是

    A.膀胱截石位3、7、11點(diǎn)

    B.膀胱截石位6、12點(diǎn)

    C.膀胱截石位3、9點(diǎn)

    D.膀胱截石位5、7點(diǎn)

    E.膀胱截石位2、5點(diǎn)

    正確答案】A

    答案解析】?jī)?nèi)痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

    6.下列哪一組癥狀不是精濁的臨床特征表現(xiàn)

    A.小便淋瀝不盡

    B.尿頻、尿急

    C.尿道口溢前列腺液

    D.會(huì)陰、腰骶部疼痛

    E.精液囊腫

    正確答案】E

    答案解析】急性者發(fā)病較急,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,尿頻、尿急、尿痛,腰骶部及會(huì)陰部疼痛,或伴有直腸刺激征。

    慢性者臨床癥狀表現(xiàn)不一,患者可出現(xiàn)不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道灼熱,腰骶、小腹、會(huì)陰及睪丸等處墜脹隱痛。晨起、尿末或大便時(shí)尿道偶見有少量白色分泌物。

    7.關(guān)于陰莖痰核的臨床表現(xiàn),以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

    A.痰核生于陰莖腹側(cè)

    B.陰莖皮下有條索狀或斑塊樣結(jié)節(jié)

    C.一般不會(huì)潰破

    D.勃起時(shí)陰莖彎曲疼痛

    E.影響性生活

    正確答案】A

    答案解析】陰莖痰核的臨床表現(xiàn):陰莖痰核是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病。本病多見于中年人。陰莖背側(cè)可觸及硬結(jié)或條索狀斑塊,無壓痛,大小不一,或單發(fā)或數(shù)個(gè)不等,發(fā)展緩慢,從不破潰。陰莖勃起時(shí)有疼痛或彎曲變形,嚴(yán)重者可影響性交,甚至引起陽痿

    8.睪丸和附睪的急性化膿性感染稱為

    A.子痰

    B.囊癰

    C.子癰

    D.脫囊

    E.卵子癰

    正確答案】C

    答案解析】中醫(yī)稱睪丸和附睪為腎子,子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病。臨證中分急性子癰與慢性子癰,以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點(diǎn)。相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性附睪炎睪丸炎。

    9.可作為股腫發(fā)病原因的是

    A.吸煙

    B.寒冷

    C.長(zhǎng)期站立

    D.創(chuàng)傷或產(chǎn)后長(zhǎng)期臥床

    E.靜脈注射藥液

    正確答案】D

    答案解析】股腫的病因病機(jī):本病的病因主要是因?yàn)閯?chuàng)傷或產(chǎn)后長(zhǎng)期臥床,以致肢體氣血運(yùn)行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻于脈絡(luò),脈絡(luò)滯塞不通,營(yíng)血回流受阻,水津外溢,聚而為濕,而發(fā)本病。

    10.臁瘡創(chuàng)面流水潮紅,周圍皮膚紅腫癢痛,治療宜用

    A.萆薢化毒湯

    B.二妙丸和五神湯

    C.黃連解毒湯

    D.五神湯

    E.三妙散

    正確答案】B

    答案解析】臁瘡濕熱下注證

    證候:小腿青筋怒張,局部發(fā)癢,紅腫,疼痛,繼則破潰,滋水淋漓,瘡面腐暗;伴口渴,便秘,小便黃赤;苔黃膩,脈滑數(shù)。

    治法:清熱利濕:和營(yíng)解毒。

    代表方:二妙丸合五神湯加減。

    11.四妙勇安湯治療脫疽適用于

    A.寒濕阻絡(luò)證

    B.血脈瘀阻證

    C.氣血兩虛型

    D.熱毒傷陰證

    E.濕熱毒盛證

    正確答案】E

    答案解析】脫疽濕熱毒盛證

    證候:患肢劇痛,日輕夜重,局部腫脹,皮膚紫暗,浸淫蔓延,潰破腐爛,肉色不鮮;身熱口干,便秘溲赤;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

    治法:清熱利濕,解毒活血。

    代表方:四妙勇安湯加減。

    12.水皰性凍瘡凍瘡

    A.Ⅰ度

    B.Ⅱ度

    C.Ⅱ度輕型

    D.Ⅲ度輕型

    E.Ⅳ度

    正確答案】B

    答案解析】根據(jù)凍瘡復(fù)溫解凍后的損傷程度,可將其分為四度。

    I°(紅斑性凍瘡)損傷在表皮層。局部皮膚紅斑、水腫,自覺發(fā)熱、瘙癢或灼痛,5~7天開始干燥脫屑,愈后不留瘢痕。

    II°(水皰性凍瘡)損傷達(dá)真皮層。皮膚紅腫更加顯著,有水皰或大皰形成,皰內(nèi)液體色黃或呈血性。疼痛較劇烈,對(duì)冷、熱、針刺感覺不敏感。若無感染,局部干燥結(jié)痂,經(jīng)2~3周脫痂愈合,一般無瘢痕。

    III°(腐蝕性凍瘡)損傷達(dá)全真皮層或深及皮下組織,創(chuàng)面由蒼白變?yōu)楹诤稚?,皮膚溫度極低,觸之冰冷,痛覺遲鈍或消失。

    VI°(壞死性凍瘡)損傷深達(dá)肌肉、骨骼。表現(xiàn)類似III°凍瘡。局部組織壞死,分為干性壞疽和濕性壞疽。

    13.主要含血循毒的毒蛇是

    A.金環(huán)蛇

    B.蝮蛇

    C.眼鏡蛇

    D.眼鏡王蛇

    E.尖吻蝮蛇

    正確答案】E

    答案解析】常見毒蛇種類:

    目前已知我國(guó)的蛇類有219種,其中毒蛇50種,危害較大,能致人死亡的主要有10種。

    (1)神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。

    (2)混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

    14.毒蛇咬傷后,下列局部處理方法錯(cuò)誤的是

    A.早期結(jié)扎

    B.擴(kuò)創(chuàng)排毒

    C.艾灸法

    D.燒灼法

    E.封閉療法

    正確答案】C

    答案解析】毒蛇咬傷后是有外傷的,有外傷的不能用灸法。

    15.破傷風(fēng)發(fā)作期最先出現(xiàn)的癥狀是

    A.苦笑面容

    B.張口困難

    C.頸項(xiàng)強(qiáng)直

    D.角弓反張

    E.手足抽搐

    正確答案】B

    答案解析破傷風(fēng)發(fā)作期:

    典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。

    (1)肌肉強(qiáng)直性痙攣:首先從頭面部開始,進(jìn)而延展至軀干四肢。其順序?yàn)榫捉兰?、面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

    (2)陣發(fā)性抽搐:是在肌肉持續(xù)性痙攣的基礎(chǔ)上,輕微的刺激,如聲音、光亮、震動(dòng)、飲水、注射等均可誘發(fā)強(qiáng)烈的陣發(fā)性抽搐。

    16.《邯鄲遺稿》醫(yī)著的作者是

    A.趙獻(xiàn)可

    B.陳自明

    C.張介賓

    D.楊子健

    E.傅山

    正確答案】A

    答案解析】《邯鄲遺稿》為明·趙獻(xiàn)可所著。約成書于1617年。

    17.陰戶的功能是

    A.排出月經(jīng)的通道

    B.分泌帶下的通道

    C.防御外邪入侵的第一道門戶

    D.陰陽交合的器官

    E.娩出胎兒的路徑

    正確答案】C

    答案解析】陰戶的功能:陰戶是防御外邪入侵的第一道門戶,是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口,是合陰陽之入口,又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。

    18.產(chǎn)后紅惡露的持續(xù)天數(shù)是

    A.3~4

    B.5~6

    C.7~8

    D.9~10

    E.11~12

    正確答案】A

    答案解析】惡露是產(chǎn)后自子宮排出的余血濁液,先是暗紅色的血性惡露,也稱紅惡露,約持續(xù)3~4天干凈;后漸變淡紅,量由多漸少,稱為漿液性惡露,約7~10天干凈;繼后漸為不含血色的白惡露,約2~3周干凈。如果皿性惡露10天以上仍未干凈,應(yīng)考慮子商復(fù)舊不良或感染,當(dāng)予以診治。

    19.在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中,起主導(dǎo)作用的是

    A.腎

    B.肝

    C.脾

    D.天癸

    E.氣血

    正確答案】A

    答案解析】在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中以腎為主導(dǎo)。

    20.七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病,為害尤甚的為

    A.怒、思、恐

    B.喜、悲、怒

    C.怒、思、悲

    D.憂、恐、驚

    E.悲、恐、驚

    正確答案】A

    答案解析】七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結(jié),發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng);恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動(dòng)不安、不孕。

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