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    燥濕化痰方劑的功效主治、速記歌訣—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點

    2021-03-11 18:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    燥濕化痰

    二陳湯(《太平惠民和劑局方》)

    【組成】半夏 橘紅各五兩 茯苓三兩 炙甘草一兩半 生姜七片 烏梅一個

    【功用】燥濕化痰,理氣和中。

    【主治】濕痰證。咳嗽痰多,色白易咯,惡心嘔吐,胸膈痞悶,肢體困重,或頭眩心悸,舌苔白滑或膩,脈滑。

    【配伍意義】本方證因脾失健運,濕無以化,濕聚成痰所致。

    君——半夏燥濕化痰,和胃降逆。

    臣——橘紅理氣行滯,燥濕化痰。

    君臣相配,其意有二:一是等量合用,相輔相成,以增強燥濕化痰之力,并體現(xiàn)治痰先理氣,氣順則痰消之意;二是半夏、橘紅皆以陳久者良,而無過燥之弊,故方名“二陳”,半夏、橘紅為本方燥濕化痰的基本結構。

    佐——茯苓健脾滲濕;生姜監(jiān)制半夏之毒,又助半夏化痰降逆、和胃止嘔;烏梅收斂肺氣,與半夏、橘紅相伍,散中兼收,防其燥散傷正。

    佐使——甘草健脾和中,調(diào)和諸藥。

    諸藥合用,共奏燥濕化痰、理氣和中之效。

    溫膽湯(《三因極一病證方論》)

    【組成】半夏 竹茹 枳實各二兩 陳皮三兩 炙甘草一兩 茯苓一兩半 姜五片 棗一枚

    【方歌】溫膽湯中苓夏草,枳竹陳皮加姜棗

    虛煩不眠舌苔膩,此系膽虛痰熱擾

    【趣味記憶】指示二陳找姜茹

    【功用】理氣化痰,清膽和胃。

    【主治】膽胃不和,痰熱內(nèi)擾證。膽怯易驚,頭眩心悸,心煩不眠,夜多易夢;或嘔惡呃逆,眩暈,癲癇。苔白膩,脈弦滑。

    本方證是因膽胃不和,痰熱內(nèi)擾所致。

    君——半夏燥濕化痰,和胃止嘔。

    臣——竹茹清熱化痰,除煩止嘔;半夏與竹茹相伍,一溫一涼,化痰和胃,止嘔除煩。

    佐——陳皮,理氣行滯,燥濕化痰;枳實降氣導滯,消痰除痞;陳皮與枳實相合,亦一溫一涼,理氣化痰;茯苓,健脾滲濕;生姜、大棗調(diào)和脾胃,生姜兼制半夏毒性。

    使——甘草調(diào)和諸藥。

    本方諸藥配伍,溫涼兼進,不寒不燥,共奏理氣化痰、清膽和胃之效。

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