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    國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考點:陰陽失調(diào)(含模擬試題)

    2021-03-04 17:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。陰陽失調(diào)的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點如下:

    陰陽失調(diào),是指在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于各種致病因素的影響,導致機體的陰陽雙方失去相對的平衡協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的陰陽偏盛、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。主要說明病證的寒熱變化。

    一、陰陽偏盛

    是指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài),屬“邪氣盛則實”的實證病機。

    病機的主要特點:陰陽中的一方偏盛,而另一方不虛。陰陽具有相互制約的變化規(guī)律。即陽長則陰消,陰長則陽消。體現(xiàn)在:

    陽偏盛必然會耗陰,導致陰不足——“陽盛則陰病”。

    陰偏盛必然會損陽,導致陽氣虛損——“陰盛則陽病”。

    1.陰偏盛機體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣偏盛、功能障礙或減退、產(chǎn)熱不足,以及病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài),多表現(xiàn)為陰勝而陽未虛的實寒證。

    2.陽偏盛機體在疾病過程中出現(xiàn)的一種陽氣偏盛、功能亢奮、熱量過剩的病理狀態(tài),多表現(xiàn)為陽熱亢盛而陰液未虧的實熱證。

    二、陰陽偏衰

    陰陽偏衰,是指人體陰陽雙方中的一方虛衰不足的病理狀態(tài),屬“精氣奪則虛”的虛證。

    三、陰陽互損

    1.定義

    陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展影響到相對的一方,形成陰陽兩虛的病理變化。

    2.病機依據(jù)

    無論陰虛或陽虛,多在損及腎陰腎陽而致腎陰陽失調(diào)的情況下,發(fā)生陰陽互損。陰陽互損是陰陽的互根互用關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)的病理變化,一般有兩種情況,即陰損及陽和陽損及陰。

    陰損及陽,以陰虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。

    陽損及陰,以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。

    四、陰陽格拒

    是在陰陽偏盛至極的基礎(chǔ)上由陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機,包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。

    1.陰盛格陽,又稱格陽,為陰寒壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,臨床表現(xiàn)為面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象,又稱真寒假熱證。

    2.陽盛格陰,又稱格陰,為邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達于肢體而格陰于外,臨床表現(xiàn)為四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,又稱真熱假寒證。

    五、陰陽亡失

    是指機體陰氣或陽氣突然大量亡失,導致生命垂危的一種病理狀態(tài)。包括亡陰和亡陽兩類。

    1.亡陽多見大汗淋漓(稀而涼)、肌膚手足逆冷、蜷臥、神疲、脈微欲絕等危重證候。

    2.亡陰多見喘渴煩躁、手足雖溫而汗多(熱而黏)、脈數(shù)疾躁動等危重證候。

    【例題解析】

    陰盛格陽證屬于

    A.真寒假熱證

    B.真熱假寒證

    C.虛寒證

    D.虛熱證

    E.陰陽兩虛證

    『正確答案』A

    『答案解析』陰盛格陽,又稱格陽,為陰寒壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,臨床表現(xiàn)為面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象,又稱真寒假熱證。

    陽盛格陰證屬于

    A.真寒假熱證

    B.真熱假寒證

    C.虛寒證

    D.虛熱證

    E.陰陽兩虛證

    『正確答案』B

    『答案解析』陽盛格陰,又稱格陰,為邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達于肢體而格陰于外,臨床表現(xiàn)為四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,又稱真熱假寒證。

    陽虛則寒出現(xiàn)

    A.實寒證

    B.虛寒證

    C.虛熱證

    D.實熱證

    E.寒熱錯雜證

    『正確答案』B

    『答案解析』陽虛則寒出現(xiàn)虛寒證。

    陽勝則熱出現(xiàn)

    A.實寒證

    B.虛寒證

    C.虛熱證

    D.實熱證

    E.寒熱錯雜證

    『正確答案』D

    『答案解析』陽勝則熱出現(xiàn)實熱證。

    陰虛則熱可引起

    A.實寒證

    B.虛寒證

    C.虛熱證

    D.實熱證

    E.寒熱錯雜證

    『正確答案』C

    『答案解析』陰虛則熱可引起虛熱證。

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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點“邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸”

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