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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):疣、熱瘡、蟲(chóng)咬皮炎的特征和辨證論治

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    1.疣:因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱(chēng)各異,如發(fā)于手背、手指、頭皮等處者,稱(chēng)千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子;發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱(chēng)扁瘊;發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣,稱(chēng)鼠乳;發(fā)于足跖部者,稱(chēng)跖疣;發(fā)于頸周?chē)把鄄€部位,呈細(xì)軟絲狀突起者,稱(chēng)絲狀疣或線(xiàn)瘊。

    2.疣的辨證論治:

    (1)尋常疣(疣目)

    1)風(fēng)熱血燥證--治法:養(yǎng)血活血,清熱解毒;方藥:治瘊方加板藍(lán)根、夏枯草。

    2)濕熱血瘀證--治法:清化濕熱,活血化瘀;方藥:馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

    (2)扁平疣(扁瘊)

    1)風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)證--治法:疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié);方藥:馬齒莧合劑加減。

    2)熱瘀互結(jié)證--治法:活血化瘀,清熱散結(jié);方藥:桃紅四物湯加減。

    3.熱瘡:以清熱解毒養(yǎng)陰為主要治法。初發(fā)以清熱解毒治之;反復(fù)發(fā)作者,以扶正祛邪并治。

    熱瘡辨證論治:

    肺胃熱盛證--治法:疏風(fēng)清熱;方藥:辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減。

    濕熱下注證--治法:清熱利濕;方藥:龍膽瀉肝湯加減。

    陰虛內(nèi)熱證--治法:養(yǎng)陰清熱;方藥:增液湯加減。

    4.蟲(chóng)咬皮炎:治法主要為清熱解毒止癢。外治是關(guān)鍵。

    熱毒蘊(yùn)結(jié)證--治法:清熱解毒,消腫止癢;方藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

    一、A1型選擇題

    1.扁瘊的好發(fā)部位為

    A.頭皮

    B.前臂

    C.眼瞼

    D.頸周?chē)?/p>

    E.胸背部

    2.尋常疣濕熱血瘀證的首選方是

    A.黃連解毒湯

    B.龍膽瀉肝湯

    C.馬齒莧合劑

    D.萆薢滲濕湯

    E.五味消毒飲

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱(chēng)扁瘊。

    2.【答案及解析】C。尋常疣濕熱血瘀證治法:清化濕熱,活血化瘀;方藥:馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

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