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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:常用治法、方劑的組成、劑型

    2020-12-30 16:28 醫(yī)學教育網
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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:常用治法、方劑的組成、劑型”的內容是精華考點,醫(yī)學教育網整理如下:

    1.常用治法:汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。(清代醫(yī)家程鐘齡《醫(yī)學心悟·醫(yī)門八法》)。

    2.方劑的組成:

    (1)君臣佐使配伍

    君藥:即針對主病或主證其主要治療作用的藥物,是方中不可或缺,且藥力居首的藥物。

    臣藥:①輔助君藥加強治療主病或主證的藥物;②針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。

    佐藥:①佐助藥,即配合君、臣藥以加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;②佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥物的毒性,或能制約君、臣藥物峻烈之性的藥物;③反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時,配伍與君藥性味相反而又能在治療

    中起相成作用的藥物。

    使藥:①引經藥,即能引方中諸藥至特定病所的藥物;②調和藥,即具有調和方中諸藥作用的藥物。

    (2)氣味配伍理論

    來自《黃帝內經》“辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌瀉為陰”。

    3.劑型

    湯劑的特點:吸收快,能迅速發(fā)揮藥效;可以隨癥加減;不足之處是某些藥的有效成分不易煎出或易揮發(fā)散失、不適宜大規(guī)模生產、不利于患者攜帶。

    丸劑的特點:吸收較慢,藥效持久,節(jié)省藥材,便于患者服用與攜帶。一般說來,丸劑適用于慢性、虛弱性疾病。

    散劑的特點:制作簡便,吸收較快,節(jié)省藥材,便于服用及攜帶。

    一、A1型選擇題

    1.下列各項中,不屬于“八法”內容的是

    A.汗法、吐法

    B.下法、清法

    C.和法、溫法

    D.清法、補法

    E.宣法、通法

    2.下列各項中符合方劑組成原則要求的是

    A.每方必須君、臣、佐、使俱全

    B.方中諸藥均須有相應的針對癥狀

    C.方中必有一藥專作引經之用

    D.君藥的用量必須在全方總藥量中所占比例最大

    E.方中諸藥既須主次有序,各司其職,又須密切配合,相與宣攝

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】E。清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學心悟·醫(yī)門八法》中概括總結了“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八法。

    2.【答案及解析】E。方劑不是藥物的隨意堆砌,它是依據辨證與治法的需要,將藥物有原則、有目的地配合在一起。在遣藥組方時并沒有固定的形式,既不是每一種意義的臣、佐、使藥都必須具備,也不是每味藥只任一職。任何方劑組成中,君藥不可缺少,君藥的藥味較少,且不論何藥在作為君藥時,其用量比之作為臣、佐、使藥應用時要大。

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