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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點:再生障礙性貧血

    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點:再生障礙性貧血”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

    1.再生障礙性貧血的病因:

    (1)藥物及化學(xué)物質(zhì):藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。

    (2)電離輻射:各種電離輻射如X線、放射性核素等。

    (3)感染:再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后,且病情較重。

    2.造血干細(xì)胞缺陷為再障的主要發(fā)病機(jī)制。

    3.再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及感染。

    4.再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    (1)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少;(2)一般無肝、脾腫大;(3)骨髓多部位增生減低,造血細(xì)胞減少,骨髓小粒空虛;(4)能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病。

    5.雄激素為治療非重型再障的首選藥物:(1)增加紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生,并加強(qiáng)造血干細(xì)胞對EPO的敏感性;(2)促進(jìn)多能干細(xì)胞增殖和分化。常用制劑有丙酸睪酮、司坦唑(康力龍)及達(dá)那唑、十一酸睪酮(安雄)等。

    一、A1型選擇題

    1.不屬再生障礙性貧血的病因的是

    A.病毒感染

    B.脾功能亢進(jìn)

    C.電離輻射

    D.氯霉素等藥物

    E.農(nóng)藥等化學(xué)因素

    2.治療再障可作用于造血干細(xì)胞的藥物是

    A.抗胸腺球蛋白

    B.輸新鮮全血

    C.丙酸睪酮

    D.一葉萩堿

    E.糖皮質(zhì)激素

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。再生障礙性貧血的病因:(1)藥物及化學(xué)物質(zhì):藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。(2)電離輻射。(3)感染:再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后。

    2.【答案及解析】C。丙酸睪酮治療再障可促進(jìn)多能干細(xì)胞增殖和分化。

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