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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):內(nèi)生五邪的致病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)

    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):內(nèi)生五邪的致病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

    1.內(nèi)生“五邪”,指在疾病過(guò)程中,機(jī)體自身由于臟腑功能異常而導(dǎo)致化風(fēng)、化火、化寒、化燥、化濕的病理變化。

    2.內(nèi)生“五邪”屬內(nèi)傷病的病機(jī);外感六淫屬外感病的病因。

    3.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng),即“內(nèi)風(fēng)”,與外風(fēng)相對(duì),指臟腑氣血失調(diào),體內(nèi)陽(yáng)氣亢逆而致風(fēng)動(dòng)之征的病理變化。包括肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng)。

    4.寒從中生又稱“內(nèi)寒”,指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽(yáng)不制陰而虛寒內(nèi)生的病理變化。內(nèi)寒病機(jī)多見(jiàn)于心脾腎。

    “內(nèi)寒”的臨床特點(diǎn)主要是虛而有寒,以虛為主;“外寒”的臨床特點(diǎn)是以寒邪為主,多為實(shí)寒。

    5.濕濁內(nèi)生又稱“內(nèi)濕”,指因脾氣運(yùn)化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。

    6.津傷化燥:又稱“內(nèi)燥”,指津液不足,各組織器官失其滋潤(rùn)而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài)。內(nèi)燥病變可發(fā)生于各種臟腑形體官竅,但以肺、胃及大腸為多。

    7.火熱內(nèi)生有虛實(shí)之分,包括實(shí)火和虛火。

    一、A1型選擇題

    1.六淫之中只有外感而無(wú)內(nèi)生的邪氣是

    A.風(fēng)邪

    B.寒邪

    C.火邪

    D.暑邪

    E.濕邪

    2.與濕濁內(nèi)生關(guān)系最為密切的臟腑為

    A.腎

    B.心

    C.肺

    D.肝

    E.脾

    3.久病累及脾腎,以致脾腎陽(yáng)虛,溫煦氣化失司,可以形成

    A.濕濁內(nèi)生

    B.寒從中生

    C.火熱內(nèi)生

    D.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)

    E.津傷化燥

    4.寒從中生病機(jī)常見(jiàn)的臟腑是

    A.肺心腎

    B.心脾腎

    C.心肝腎

    D.肝脾腎

    E.心脾肝

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。外感六淫為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。內(nèi)生“五邪”為:內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火。暑邪致病有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生于夏至以后,暑邪純屬外邪,無(wú)內(nèi)暑的說(shuō)法。

    2.【答案及解析】E。濕濁內(nèi)生,又稱“內(nèi)濕”,是指因脾氣運(yùn)化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。脾的運(yùn)化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵,但脾主運(yùn)化有賴腎陽(yáng)的溫煦氣化,故脾腎陽(yáng)虛亦易導(dǎo)致濕濁內(nèi)生。

    3.【答案及解析】B。寒從中生,又稱“內(nèi)寒”,是指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽(yáng)不制陰而虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài)。

    4.【答案及解析】B。內(nèi)寒的病機(jī)多見(jiàn)于心脾腎。

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